Diagnóstico diferencial: neutropenia
28 octubre, 2020
|By Axón
- A continuación se presentan los diagnósticos diferenciales, enumerados en orden de probabilidad, para los pacientes que presentan neutropenia.
- Aumento de la migración al tejido debido a una inflamación grave (p. Ej., Neumonía, peritonitis) o endotoxemia aguda debido a un aumento de la marginación; puede ocurrir dentro de una hora de la liberación de endotoxinas por bacterias gramnegativas
- Disminución de la producción de médula ósea (a menudo en asociación con otras citopenias) como resultado de:
- Quimioterápicos
- Toxicidad por estrógenos (endógenos [p. Ej., Tumor de células de Sertoli] frente a exógenos)
- Otros fármacos (p. Ej., Sulfonamidas potenciadas)
- Mieloptisis
- Mielofibrosis
- Neoplasia (p. Ej., Leucemia linfoblástica, mieloma múltiple
- Necrosis de la médula ósea (p. Ej., Por sepsis, golpe de calor o fármacos [p. Ej., Fenobarbital, carprofeno, metronidazol, ciclofosfamida, colchicina, fenbendazol])
- Parvovirus canino y virus de la panleucopenia felina
- FeLV y FIV
- Enfermedad transmitida por garrapatas (p. Ej., Ehrlichia canis, E ewingii, Anaplasma phagocytophilum, babesiosis)
- Síndrome del collie gris (es decir, hematopoyesis cíclica)
- Síndrome de neutrófilos atrapados de los border collies
- Mayor destrucción de neutrófilos como resultado de:
- Neutropenia inmunomediada (primaria o secundaria [p. Ej., A fármacos o infección])
- Síndrome hemofagocítico, a menudo con otras citopenias
- Sarcoma histiocítico, a menudo con otras citopenias
- Drogas
- Toxinas
- Virus
- Deficiencia de vitamina B12, particularmente en border collies, perros pastores australianos, schnauzers gigantes y beagles
- Causa de mecanismo desconocido asociada a la raza, particularmente en tervurens belgas y perros pastores australianos
- Neutropenia idiopática (gatos)
Por Julie Allen, BVMS, MS, MRCVS, DACVIM (SAIM), DACVP, Cornell University
Fuente Clinician’s Brief