Manejo terapéutico de la pancreatitis en perros y gatos. Basado en la evidencia científica

Sonda naso-esofágica en un gato.

El tratamiento de la pancreatitis va a ser diferente dependiendo de la expresión clínica del paciente :

1. Tratamientos y pronóstico de la forma aguda o sobreaguda

Fluidoterapia

En pacientes con pancreatitis, la anorexia y los signos digestivos agudos (vómitos y diarreas) hacen que el paciente se deshidrate rápidamente, aparezcan alteraciones electrolíticas e hipovolemia. Éstas deben ser corregidas con una fluidoterapia intensiva para evitar los efectos deletéreos de la hipoperfusión pancreática.1,2 Las soluciones alcalinizantes son preferidas, ya que teóricamente el aumento del pH previene la activación de tripsina intrapancreática, aunque otros estudios son necesarios para evaluar las diferentes soluciones en pacientes con pancreatitis.3

Transfusión de plasma

La transfusión de plasma aporta proteínas, factores de coagulación y factores antiinflamatorios. La transfusión de plasma fresco congelado (PFC) se realiza sobre todo para tratar problemas de coagulación (coagulación intravascular diseminada (CID), hepatopatía), ya que solamente tiene el 20-30% de las propiedades oncóticas de los coloides sintéticos.4 Sin embargo, la administración de PFC no ha aportado beneficio ni mejora- do la supervivencia en pacientes humanos ni caninos con pancreatitis aguda.4–6

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Manejo terapéutico de la pancreatitis en perros y gatos. Basado en la evidencia científica