Validación de pruebas de ejercicio y auscultación laríngea para clasificar el síndrome de la vía aérea obstructiva braquicefálica en pugs, bulldogs franceses y bulldogs ingleses mediante el uso de la pletismografía barométrica de cuerpo entero

Primera publicación: 21 de enero de 2019 https://doi.org/10.1111/vsu.13159 Citas: 3

Julia Riggs se encuentra actualmente en Willows Referral Service, Solihull, Reino Unido. Dawn R. Sutton se encuentra actualmente en Langford Vets, Bristol, Reino Unido.

El contenido de este estudio fue presentado, en parte, en la Reunión Científica Anual del Colegio Europeo de Cirujanos Veterinarios; 13-15 de julio de 2017; Edimburgo, Reino Unido; la Cumbre de Cirugía del Colegio Americano de Cirujanos Veterinarios; 14 de noviembre de 2017; Indianápolis, Indiana; y en la reunión de primavera de la Asociación de cirujanos veterinarios de tejidos blandos; 4 de abril de 2018; Birmingham, Reino Unido.

Información de financiación: Kennel Club Charitable Trust ha brindado apoyo al grupo de investigación BOAS en Cambridge y ha financiado la pletismografía barométrica de cuerpo entero.

Resumen

Objetivo

Para determinar si la sensibilidad del examen clínico para evaluar la gravedad de la enfermedad de las vías respiratorias superiores en 3 razas de perros braquicéfalos se puede mejorar mediante la incorporación de una prueba de ejercicio (ET) o mediante la auscultación de un estridor laríngeo para predecir el colapso laríngeo.

Diseño del estudio

Estudio clínico prospectivo.

 

Animales

Perros braquicéfalos propiedad del cliente (n = 44 ET; n = 57 evaluación del estridor laríngeo).

 

Métodos

En la primera parte del estudio, se realizaron exámenes clínicos en reposo y después de 5 minutos de caminata y pruebas de trote de 3 minutos, y se asignó un grado que refleja la gravedad del síndrome de las vías respiratorias obstructivas braquicéfalas (BOAS). La pletismografía barométrica de cuerpo entero se utilizó como una medida comparativa y objetiva de la gravedad de la enfermedad. En la segunda parte del estudio, el grado de colapso laríngeo presente en perros sometidos a cirugía BOAS se comparó con el estridor laríngeo previo al ejercicio y posterior al ejercicio detectado durante las pruebas funcionales.

 

Resultados

La sensibilidad del examen clínico para el diagnóstico de BOAS fue de 56.7% pre-ET, 70% después de una prueba de caminata de 5 minutos y 93.3% después de una prueba de trote de 3 minutos. La sensibilidad del estridor laríngeo como predictor del colapso laríngeo mejoró después del ejercicio (70%) en comparación con antes del ejercicio (60%). La especificidad del estridor laríngeo para el colapso laríngeo fue del 100% (antes del ejercicio y después del ejercicio).

 

Conclusión

La sensibilidad del examen clínico para el diagnóstico de BOAS mejoró mediante la inclusión de un ET, particularmente la prueba de trote de 3 minutos. El estridor laríngeo audible fue altamente específico pero solo moderadamente sensible al colapso laríngeo.

 

Significación clínica

Se recomienda la inclusión de una prueba de trote de 3 minutos y una auscultación cuidadosa para el estridor laríngeo durante la evaluación BOAS de perros braquicéfalos.

 

 

Fuente, Veterinary Surgery