Filipa Louise Simões Lyseight^1*Christophe Osterreicher Cunha Dupont²Giunio Bruto Cherubini^2,3

• ¹Servicio de Oncología, Dick White Referrals, parte de Linnaeus Veterinary Limited, Cambridgeshire, Reino Unido
• ^{número arábigo}Servicio de Neurología y Neurocirugía, Dick White Referrals, parte de Linnaeus Veterinary Limited, Cambridgeshire, Reino Unido
• ³Departamento de Ciencias Veterinarias, Universidad de Pisa, Pisa, Italia

La quimioterapia intratecal se usa en medicina humana para el tratamiento o la profilaxis de la neoplasia hematopoyética del SNC. Sin embargo, los beneficios clínicos en medicina veterinaria han sido escasamente documentados. Un perro macho mestizo de 4 años de edad se presentó con una historia de 24 horas de letargo severo, debilidad de las extremidades pélvicas y retención urinaria. La exploración reveló linfadenomegalia periférica generalizada y los hallazgos neurológicos sugestivos de mielopatía en la región T3-L3. Tras el diagnóstico de linfoma linfoblástico multicéntrico de células B (estadio Vb), se inició una L-LOP modificada con arabinósido de citosina y se logró una remisión clínica completa. A las 4 semanas se observó deterioro neurológico agudo (dolor medular y déficits propioceptivos) sin linfadenomegalia periférica. Los hallazgos de la resonancia magnética y el análisis del LCR fueron compatibles con infiltración de linfoma meníngeo y de médula espinal a nivel de L3. Se administró quimioterapia intratecal (arabinósido de citosina y metotrexato) en la cisterna magna con dexametasona sistémica y analgesia. Los signos clínicos se resolvieron en 24 h y el paciente permaneció asintomático durante 3,5 semanas. Después de este período, se sospechó una recidiva del SNC (déficits propioceptivos y dolor toracolumbar intenso) y se rechazó la repetición de la quimioterapia intratecal. El paciente fue sacrificado humanamente 9 semanas después del diagnóstico inicial. Este es el primer informe sobre el beneficio clínico de la quimioterapia intratecal con una combinación de metotrexato y citarabina para el tratamiento del linfoma del SNC en perros. En nuestro caso, la quimioterapia intratecal con metotrexato y citarabina puede inducir una remisión clínica del SNC de corta duración (3 semanas).