Ian HallMartin HamonAurelie BruwierSara Michell González BlancasPierre P. Picavet^*

• Departamento de Ciencias Clínicas, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Estatal de Kansas, Manhattan, KS, Estados Unidos

Este informe de caso describe el diagnóstico exitoso y el manejo quirúrgico de un empiema subdural cerebeloso en un gato doméstico de pelo corto de 14 años. El paciente presentó una inclinación de la cabeza del lado izquierdo y hemiparesia del lado derecho. La resonancia magnética (RM) reveló una lesión cavitada extraaxial derecha en el cerebelo y otitis media leve del lado derecho sin evidencia de otitis interna. Se realizó una descompresión quirúrgica, guiada por el uso de un modelo impreso en 3D, y se evacuó el material purulento. El cultivo bacteriano identificó Peptostreptococcus canis, Filifactor villosus, y una población de bacilos Gram-negativos; todos eran sospechosos de amoxicilina-ácido clavulánico. El análisis histopatológico de la lesión subdural cerebelosa confirmó un proceso inflamatorio piogranulamatoso a linfoplasmocítico. El paciente mostró una rápida mejoría neurológica postoperatoria y fue dado de alta con terapia antimicrobiana dirigida. La resonancia magnética de seguimiento a los 2 meses reveló la resolución de la lesión cerebelosa pero la progresión de la otitis media del lado derecho sin evidencia de otitis interna. Posteriormente se realizó una osteotomía de la bulla ventral y la biopsia de la mucosa timpánica confirmó inflamación crónica con formación de granuloma de colesterol. Hasta donde sabemos, este es el primer informe de tratamiento quirúrgico exitoso de un empiema subdural cerebeloso en un paciente felino.