Resumen

El hipotiroidismo y la Diabetes mellitus son enfermedades endocrinas relativamente comunes en el perro. En un estudio efectuado en un hospital de referencia de Estados Unidos el 4% de los perros diabéticos eran también hipotiroideos. Casos clínicos aislados y modelos experimentales de hipotiroidismo inducido sugieren que el hipotiroidismo es una causa de resistencia a la insulina.

Describimos el caso de una perra esterilizada de 9 años presentada por Diabetes mellitus difícil de equilibrar. El examen clínico mostró una condición corporal de 6 sobre 9, sonidos cardiacos apagados, alopecia difusa y ensanchamiento del espacio interdentario.

Las pruebas endocrinas confirmaron el diagnóstico de hipotiroidismo y la suplementación con hormonas tiroideas facilitó el buen control de la diabetes y condujo a una disminución marcada (40%) de las necesidades de insulina.

La insulinorresistencia en el hipotiroidismo podría ser consecuencia de la hiperlipidemia, de la obesidad o del aumento de las concentraciones plasmáticas de hormona de crecimiento.

El hipotiroidismo debe considerarse en el diagnóstico diferencial de Diabetes mellitus difícil de equilibrar, sobre todo en aquellos animales que a pesar del control clínico deficiente de la diabetes continúan ganando peso. El tratamiento precoz del hipotiroidismo en este contexto podría conducir a una disminución marcada de las concentraciones de insulina necesarias para el control de la enfermedad o incluso a la remisión.