Caso clínico: quimiodectoma maligno con metástasis hepática en un gato

Shakirat Adeola Adetunji¹ Kaiwen Chen² Justin Thomason² Franco Matías Ferreyra^1*

• ¹Laboratorio de Diagnóstico Veterinario del Estado de Kansas, Medicina de Diagnóstico y Patobiología, Universidad Estatal de Kansas, Manhattan, KS, Estados Unidos
• ²Departamento de Ciencias Clínicas, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Estatal de Kansas, Manhattan, KS, Estados Unidos

Un gato doméstico de pelo corto, macho, esterilizado, de 10 años de edad fue examinado en el Servicio de Urgencias del Centro de Salud Veterinaria de la Universidad Estatal de Kansas por un historial de un día de disnea. Previo a la toracocentesis, se sometió a sedación. El gato dejó de respirar después de la sedación y entró en paro cardiaco. La resucitación cardiopulmonar resultó infructuosa. En la necropsia se observo la presencia de efusión
pleural y atelectasia pulmonar bilateral. El miocardio de las aurículas y los ventrículos, la túnica adventicia de los vasos coronarios, la arteria pulmonar y la aorta, presentaban masas multinodulares pálidas, firmes, que variaban de 0.3 a 0.5 cm de diámetro. También había múltiples nódulos presentes en el hígado. Expandiendo multifocalmente la grasa epicárdica, comprimiendo el epicardio subyacente, infiltrando y expandiendo el miocardio, y expandiendo las paredes de los vasos principales, había una neoplasia multinodular, no encapsulada, densamente celular compuesta de células epiteliales poligonales dispuestas en nidos y paquetes y sostenidas por un estroma fibrovascular fino. Los nódulos en el hígado tenían características histológicas similares. En este caso, las células neoplásicas en los sitio primarios y metastásicos fueron intensamente inmunorreactivas a la sinaptofisina, reactivas de forma variable a la cromogranina A y negativas para la enolasa específica de neuronas, citoqueratina, vimentina, tiroglobulina y actina de músculo liso.
Los hallazgos macroscópicos, histológicos e inmunohistoquímicos respaldan el diagnóstico de quemodectoma con metástasis en el hígado. La sinaptofisina y la cromogranina A fueron los marcadores inmunohistoquímicos más útiles para diagnosticar el quemodectoma maligno en este gato.

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