Conferencia Dr. D. Jorge Llinás Ceballos- Cirugía del síndrome braquiocefálico y laringe. Evolución de las técnicas y herramientas quirúrgicas en los últimos 20 años

Conferencia Dr. D. Jorge Llinás Ceballos- Cirugía del síndrome braquiocefálico y laringe. Evolución de las técnicas y herramientas quirúrgicas en los últimos 20 añosConferencia Dr. D. Jorge Llinás Ceballos- Cirugía del síndrome braquiocefálico y laringe. Evolución de las técnicas y herramientas quirúrgicas en los últimos 20 años

 

El pasado lunes 11 de mayo intervino de manera presencial en la sede de la RACVE el Dr. D. Jorge Llinás Ceballos, Director del Hospital Veterinario Valencia Sur. Especialista universitario en cirugía maxilofacial y odontología veterinaria

La sesión fue presidida por el  Excmo. Sr. D. Salvio Jiménez Pérez, Presidente de la RACVE, que estuvo acompañado en el estrado por el Excmo. Sr. Juan Carlos Illera del Portal, Vicepresidente de la Corporación, Excmo. Sr. D. Miguel Ángel Aparicio Tovar, Secretario General de la RACVE y el Excmo. Sr. D. José Alberto Montoya Alonso, Académico de Número de la RACVE.

Durante su introducción el Dr. LLinás, explicó que el síndrome braquicefálico obstructivo (SBO) constituye una entidad clínica de creciente prevalencia en medicina veterinaria de pequeños animales, derivada de la selección artificial que ha condicionado malformaciones anatómicas craneofaciales en determinadas razas. Las anomalías estructurales que lo definen —narinas estenóticas, vestíbulo nasal colapsado, cornetes aberrantes, paladar blando hiperplásico, sáculos laríngeos evertidos, tráquea hipoplásica y macroglosia— generan una obstrucción multinivel de la vía aérea superior con consecuencias funcionales y sistémicas progresivas. Durante las últimas dos décadas, la comprensión fisiopatológica del síndrome ha evolucionado de forma significativa, y con ella las estrategias y herramientas quirúrgicas disponibles para su corrección.

La presente comunicación revisa la evolución técnica experimentada en el abordaje quirúrgico del SBO y de las afecciones laríngeas asociadas entre 2005 y 2025, con especial atención a la incorporación de la cirugía láser CO₂, el equipamiento endoscópico de alta resolución y los dispositivos de stent laríngeo de silicona, analizando su impacto sobre los resultados clínicos y el pronóstico a largo plazo.

Se presenta una revisión retrospectiva de la casuística quirúrgica acumulada en el Hospital Veterinario AniCura Valencia Sur, complementada con la bibliografía científica de referencia en el periodo analizado. Las técnicas evaluadas comprenden la rinotomía con ampliación de narinas, la vestibuloplastia nasal, la resección de cornetes aberrantes, la palatoplastia faríngea mediante bisturí frío y láser CO₂, la sacculectomía laríngea, la lateralización aritenoide y la implantación de stents de silicona laríngeos en casos seleccionados. La documentación intraoperatoria se realizó mediante sistemas de endoscopia rígida Karl Storz y endoscopia flexible Scivita Medical.

La integración del láser CO₂ en la palatoplastia faríngea ha permitido ampliar los márgenes de resección bajo el principio de citorreducción tisular, reduciendo el sangrado intraoperatorio y facilitando la resección lateral hasta sobrepasar el primer tercio de la tonsila faríngea con margen inferior a 1 cm sobre las coanas. En el manejo de la laringe, la fotovaporización del proceso corniculado del cartílago aritenoide ha consolidado como alternativa a la lateralización convencional, con seguimiento endoscópico que confirma cicatrización completa de la mucosa laríngea en controles al mes postoperatorio. En casos de parálisis laríngea con rechazo del tratamiento quirúrgico clásico por parte de los propietarios, el stent de silicona intraglótico ha demostrado mejoría clínica inmediata sin cambios radiológicos significativos en seguimientos de 7 a 13 meses.

El abordaje quirúrgico del SBO ha experimentado una transformación técnica relevante en las dos últimas décadas. La disponibilidad de equipamiento endoscópico avanzado, el láser CO₂ y nuevos dispositivos como el stent de silicona laríngeo amplían el espectro terapéutico y permiten individualizar el tratamiento en función del grado de afectación y las condiciones del paciente. El diagnóstico precoz y la corrección quirúrgica temprana siguen siendo determinantes para prevenir el colapso laríngeo secundario y mejorar el pronóstico funcional a largo plazo.

Tras su presentación, realizada por el Excmo. Sr. D. José Alberto Montoya Alonso, el conferenciante tomó la palabra para exponer la conferencia titulada: “Cirugía del síndrome braquiocefálico y laringe. Evolución de las técnicas y herramientas quirúrgicas en los últimos 20 años“.

Tras un animado y prolongado debate, finalmente, tras la entrega del diploma de participación, el Sr. Presidente levantó la sesión.

 

Fuente: racve.es

 

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