Control local a largo plazo de malformaciones linfáticas recurrentes mediante escleroterapia con minociclina
Caso clínico: Control local a largo plazo de malformaciones linfáticas recurrentes mediante escleroterapia con minociclina tras una resección quirúrgica en un perro
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Haruto Taki 1
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Toshikazu Sakai 1*
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Takahiro Kondo 1
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Daigo Yokoyama 2
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Jumpei Fujiki 2
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Shushi Yamamoto 1
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Shidow Torisu 1
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1. Laboratory of Companion Animal Surgery, School of Veterinary Medicine, Rakuno Gakuen University, Ebetsu, Japan
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2. Laboratory of Veterinary Biochemistry, School of Veterinary Medicine, Rakuno Gakuen University, Ebetsu, Japan
Resumen
La malformación linfática es una anomalía vascular congénita benigna que rara vez se reporta en la medicina veterinaria. La escisión quirúrgica completa es extremadamente complicada porque la frontera entre los tejidos anormal y normal está mal definida, lo que con frecuencia provoca recurrencia. Un perro macho mestizo castrado de 3 años y 6 meses (Chihuahua × Dachshund miniatura) presentó malformaciones linfáticas recurrentes en las regiones inguinal izquierda y peripeniana. La lesión había sido extirpada quirúrgicamente en otro hospital, pero reapareció poco después de la operación. A pesar de la terapia prolongada con prednisolona, la lesión se fue agrandando gradualmente, lo que provocó alteraciones en la marcha y disminución de la actividad. En nuestro hospital se realizó una extensa escisión quirúrgica; sin embargo, se observó una recurrencia postoperatoria temprana. Posteriormente se administró escleroterapia repetida con minociclina para las lesiones quísticas recurrentes. Las grandes lesiones quísticas se resolvieron o permanecieron controladas tras el tratamiento, y se logró la supresión a largo plazo de la progresión de la lesión. Aunque persistieron pequeñas lesiones residuales, el perro mantuvo buena actividad y marcha sin progresión marcada a los 535 días postoperatorios. Además, la secuenciación profunda dirigida con amplicones de las regiones calientes PIK3CA no identificó variantes patógenas. Este caso sugiere que la escleroterapia repetida con minociclina puede representar una opción de tratamiento mínimamente invasiva para las malformaciones linfáticas caninas que son difíciles de controlar solo con escisión quirúrgica.
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