El aumento de las concentraciones plasmáticas de ketamina disminuye la concentración alveolar mínima de isoflurano en conejos
- Departamento de Ciencias Quirúrgicas y Radiológicas, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad de California, Davis, Davis, CA, Estados Unidos
Para evaluar los efectos del aumento de la concentración plasmática de ketamina sobre la concentración alveolar mínima (MAC) de isoflurano en conejos, seis conejos blancos de Nueva Zelanda con un peso de 4,21 ± 0,35 kg fueron anestesiados con isoflurano en oxígeno. La ketamina se administró por vía intravenosa para dirigirse a concentraciones plasmáticas en estado pseudoestacionario de 0,5, 1, 2, 4, 8 y 12 μg mL-1. Se midió la MAC, la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la temperatura corporal, la concentración de dióxido de carbono al final del espirado y la concentración plasmática de ketamina en cada concentración de ketamina objetivo. Se ajustó un modelo farmacodinámico a los datos plasmáticos de concentración de ketamina-MAC. Las concentraciones plasmáticas de ketamina medidas fueron de 0,53 ± 0,14, 1,25 ± 0,2, 2,64 ± 0,44, 5,11 ± 1,18, 8,96 ± 2,03 y 18,07 ± 4,2 μg mL-1, y los valores de MAC de isoflurano (% atm) fueron de 1,66 ± 0,04, 1,39 ± 0,17, 1,16 ± 0,13, 1,02 ± 0,15, 0,86 ± 0,17 y 0,71 ± 0,06 para las seis concentraciones de ketamina plasmática objetivo. El MAC fue significativamente más bajo que el valor basal para la concentración objetivo de 1 μg mL-1 y superior. La frecuencia cardíaca se redujo significativamente desde el inicio a concentraciones plasmáticas de ketamina objetivo de 2 μg mL-1 y superiores. A concentraciones objetivo de ketamina de 8 y 12 mcg mL-1, se observó un aumento del tono muscular y un movimiento espontáneo en algunos conejos, lo que requirió un enfriamiento activo para mantener la normotermia. Las recuperaciones no fueron notables. Se predijo que la concentración plasmática de ketamina C era 1.85−1.25×C2.96+C1.85−1.25×C2.96+C . El aumento de las concentraciones de ketamina redujo el isoflurano MAC en conejos blancos de Nueva Zelanda hembras sanas. Las concentraciones plasmáticas de ketamina entre 1 y 4 μg mL-1 pueden provocar un beneficio con efectos adversos mínimos.
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