Mastitis: ¿son suficientes los rebaños que utilizan la terapia selectiva de vacas secas?
Mastitis: ¿son suficientes los rebaños que utilizan la terapia selectiva de vacas secas?
Emma Fishbourne describe las ventajas clínicas de la terapia selectiva de vacas secas y las barreras que los veterinarios y ganaderos deben superar para promover su aplicación.
- Este artículo se publicó originalmente en Vet Times 52.05 (1 de febrero de 2022).
Aunque su implementación depende del contexto, existen numerosos beneficios para la terapia selectiva de vacas secas, particularmente en el uso de selladores internos de pezones, al reducir el riesgo de infecciones intramamarias, incluida la mastitis y, por lo tanto, la necesidad de tratamiento con antibióticos, al tiempo que reduce las pérdidas económicas. para los productores de leche.
El desafío para los profesionales veterinarios es trabajar con los ganaderos, y entre ellos, para educar a los clientes sobre los beneficios y procesos de la terapia selectiva de vacas secas.
La decisión clínica de implementar la terapia selectiva de vacas secas es compleja y depende completamente de la granja.
Persiste cierta renuencia a implementarlo tanto entre los veterinarios como entre los ganaderos, y este artículo tiene como objetivo abordar algunas preocupaciones comunes y reiterar el papel que pueden desempeñar los selladores internos de los pezones en los rebaños lecheros del Reino Unido, ayudando a reducir el uso de antibióticos en las granjas y beneficiando la salud de las vacas.
Cuando comencé en la práctica ganadera a principios de la década de 2000, los selladores internos de pezones de bismuto en el Reino Unido eran relativamente nuevos y se recomendaban para vacas que tenían una baja probabilidad de una infección mamaria existente, como una alternativa a los antibióticos, para prevenir nuevas infecciones intramamarias a lo largo del tiempo. el periodo seco.
Tuve la suerte de que mi jefe con más experiencia fuera consciente de la importancia de mantener la esterilidad durante la infusión del sellador, por lo que pudimos animar a los clientes a cambiar a la terapia selectiva de vacas secas.
Tuvimos clientes que tuvieron experiencias negativas con los selladores internos de pezones, donde las vacas se enfermaron gravemente o murieron después de la administración, pero a través de la educación los alentamos a probarlos nuevamente y les explicamos por qué habían experimentado problemas anteriormente.
Aunque los selladores internos de pezones existen desde hace muchos años, solo recientemente (con el impulso de reducir el uso de antibióticos en el sector lácteo) los ganaderos y veterinarios se han visto obligados a implementar la terapia selectiva para vacas secas en las granjas.
Esto ha llevado a una gran reducción en el uso de antibióticos, pero también ha generado algunas preguntas e inquietudes válidas por parte de veterinarios y granjeros.
Si bien la mayoría de los granjeros están implementando la terapia selectiva de vacas secas en vacas individuales, se ha discutido si se pueden lograr reducciones adicionales si las vacas se secan selectivamente en una cuarta parte, pero actualmente no parece haber mucha literatura disponible.
Racionalización de decisiones
Se realizó un estudio para explorar cómo los veterinarios en el Reino Unido racionalizaron sus decisiones de prescripción de tratamientos mamarios durante el secado (y las barreras y motivaciones que percibieron para implementar la terapia selectiva de vacas secas) mediante entrevistas personales (Higgins et al, 2017) . Este estudio encontró que la justificación era diferente para los veterinarios en diferentes etapas de su carrera.
Los asistentes sintieron que a menudo tenían dificultades para ganarse la confianza de los agricultores, a pesar de numerosos estudios que informan que los veterinarios son los asesores más confiables de los ganaderos.
La confianza del granjero es vital en el contexto de la terapia selectiva de vacas secas, pero la desconfianza sobre el uso de selladores de pezones es común, probablemente debido a las reacciones adversas graves e históricas que se han informado.
El estudio identificó que para facilitar el cambio a la terapia selectiva de vacas secas, se requerían iniciativas para alterar las percepciones de los veterinarios sobre los riesgos asociados con el cambio, y que los veterinarios experimentados debían asumir un papel de liderazgo para facilitar que las granjas implementaran la terapia selectiva de vacas secas. Los veterinarios sénior también fueron de gran beneficio al ayudar a colegas con menos experiencia a ganarse la confianza de un agricultor. El estudio también destacó que los veterinarios con menos experiencia pueden carecer de conocimiento y confianza en sus propias habilidades.
La mayoría de los veterinarios entrevistados para este estudio fueron proactivos en su enfoque del uso responsable de antibióticos y manifestaron su preferencia por la terapia selectiva con vacas secas. Curiosamente, también reconocido en este estudio, en la mayoría de las granjas, la decisión tomada por los veterinarios más experimentados a menudo resultó en un tratamiento general con antibióticos, incluso cuando esta decisión difería de su preferencia personal.
El estudio concluyó que esta puede ser una forma de gestionar el riesgo y la incertidumbre, protegiéndose a sí mismos y a su relación con el cliente y los animales, contra posibles resultados no deseados.
El miedo a las reacciones adversas cuando se usan solo selladores de pezones internos fue un factor importante en los pensamientos de muchos de los veterinarios entrevistados para este estudio, y un veterinario manifestó una preferencia personal por la terapia antibiótica general para vacas secas porque era menos probable que ocurrieran errores.
Los veterinarios en el Reino Unido conservan la responsabilidad del resultado de un tratamiento, pero delegan el control de su administración. En última instancia, es decisión del veterinario prescribir antibióticos, pero existe un conflicto de intereses ya que los veterinarios tienen preocupaciones sobre la pérdida de clientes. El estudio concluyó que los veterinarios deben trabajar juntos para promover el cambio a la terapia selectiva de vacas secas cuando corresponda (Higgins et al, 2017).
Barreras
Un estudio en Irlanda identificó barreras y facilitadores entre los agricultores irlandeses para implementar la terapia selectiva de vacas secas. Las barreras incluyeron el temor de aumentar la incidencia de mastitis, las limitaciones de infraestructura, la influencia de los compañeros y la falta de asesoramiento preventivo.
Los autores sugirieron que aumentar la confianza de los ganaderos mediante el uso de un enfoque gradual para la terapia selectiva de vacas secas podría ayudar a superar el miedo a la misma, y que la presión regulatoria, los altos estándares de higiene en la granja y el uso específico de consultas veterinarias facilitaron el cambio a la terapia selectiva de vacas secas. .
Se sugirió educar a los ganaderos para motivarlos mucho en la adopción futura de la terapia selectiva de vacas secas (Huey et al, 2021).
Los beneficios de la terapia selectiva de vacas secas son numerosos y una gran cantidad de artículos revisados por pares respaldan su uso.
Sabemos que la mastitis clínica y subclínica son preocupaciones importantes para los productores lecheros, con el potencial de causar pérdidas económicas significativas cada año. Estas pérdidas se producen por el costo del tratamiento, la reducción de la producción de leche, la reducción de la calidad de los constituyentes de la leche, la disminución de la fertilidad y el aumento del sacrificio o muerte (Bradley, 2002).
También sabemos que el uso de antibióticos en el tratamiento y control de la mastitis tiene implicaciones potenciales para la salud pública, debido a la preocupación de que puedan contribuir a un mayor riesgo de residuos de antibióticos o resistencia bacteriana a los antibióticos.
Una vez que observamos más de cerca los costos, podemos ver cómo la terapia selectiva de vacas secas podría desempeñar un papel crucial en la mejora de la salud de las vacas lecheras y la rentabilidad de las granjas lecheras.
Control de mastitis
Los pilares del control de la mastitis siempre han sido la prevención de nuevas infecciones intramamarias y el tratamiento de las infecciones intramamarias existentes durante el período seco; Históricamente, esto se ha logrado mediante la infusión de antibióticos intramamarios de acción prolongada.
Se han identificado más de 137 organismos diferentes como causas de mastitis clínica (Watts, 1988), lo que genera dificultades con los tratamientos y la prevención específicos.
Una reducción en el recuento de células somáticas (SCC) del rebaño nacional del Reino Unido indica que la proporción de vacas con infecciones intramamarias subclínicas debido a un patógeno importante de mastitis ha disminuido, lo que reduce el requisito de terapia con antibióticos para curar infecciones preexistentes al secarse, y aún más. apoyar el uso de la terapia selectiva de vacas secas.
Después de secarse, se forma naturalmente un tapón de queratina en el canal del pezón, sellando el esfínter del pezón. Las posibilidades de penetración de bacterias oportunistas se reducen enormemente una vez que está completamente sellado.
El problema es que varios estudios han identificado con frecuencia una formación natural inadecuada del tapón del pezón, con algunas vacas que no logran formar un tapón en el pezón. Claramente, este es un factor de riesgo importante para una nueva infección intramamaria durante el período seco, y los granjeros quieren garantías de que sus vacas están protegidas.
Selladores de pezones internos
Los selladores internos de pezones, cuando se aplican correctamente, imitan el tapón natural del pezón de la vaca. En presencia de terapia antibiótica para vacas secas, se ha demostrado que los selladores reducen el riesgo de contraer nuevas infecciones intramamarias después del parto en un 25 %.
Los selladores internos de pezones por sí solos redujeron el riesgo de infecciones intramamarias en un 73 %, en comparación con las vacas no tratadas. El riesgo de mastitis clínica en vacas lactantes después del parto también se reduce solo con selladores internos de pezones y en presencia de terapia antibiótica para vacas secas, en un 29 % y un 48 % respectivamente (Rabiee y Lean, 2013).
Los selladores de pezones internos administrados a vaquillas antes del parto también han demostrado ser efectivos, reduciendo las nuevas infecciones intramamarias hasta en un 84 % y la mastitis clínica en un 68 % (Parker et al, 2007).
Otros estudios han demostrado que el tratamiento de vacas y novillas antes del parto con selladores de pezones internos redujo significativamente el riesgo de mastitis clínica, y que los beneficios fueron los mismos cuando el sellador se usó en combinación con antibióticos en vacas con antecedentes de mastitis (SCC individual). de más de 150.000 células/ml o mastitis en la lactancia anterior), o cuando se utiliza solo en vacas sin antecedentes de mastitis.
El uso de un sellador de pezón interno no afectó el SCC promedio de ningún grupo en ningún momento, y las novillas se asignaron aleatoriamente a un grupo un mes antes del parto (Laven y Lawrence, 2008).
Eficacia
La eficacia de un sellador interno de pezones contra nuevas infecciones intramamarias durante el período seco, causadas por los principales patógenos de la mastitis, también se ha demostrado en condiciones de campo en el Reino Unido en vacas con un SCC de menos de 200 000 células/ml y sin antecedentes de mastitis clínica (Huxley et al, 2002). Este estudio encontró que, en comparación con los antibióticos, los cuartos que recibieron el sellador de pezones tenían menos infecciones intramamarias nuevas.
No se observaron diferencias significativas en la gravedad o el número de casos de mastitis clínica, y la tasa de curación del período seco no fue significativamente diferente. El estudio concluyó que el uso de la terapia antibiótica general para vacas secas en vacas con bajo RCS necesitaba ser cuestionado y reevaluado.
Una preocupación con el uso de selladores de pezones internos es que puede haber una clasificación errónea de vacas o cuartos, y que la infusión en vacas donde un patógeno de mastitis importante está presente en el secado tendría efectos adversos. Las vacas se seleccionan para la terapia de vacas secas con sellador interno de pezones sobre la base de tener tres o cuatro recuentos de células somáticas individuales de menos de 200,000 células/ml y sin antecedentes de mastitis clínica.
La probabilidad de que se infecten debería ser muy baja, pero Huxley et al (2002) encontraron que en el Reino Unido, el 3,2 % de estas vacas todavía tienen un patógeno importante presente, y esto es motivo de preocupación.
Varios estudios en Nueva Zelanda intentaron demostrar que la enfermedad sistémica aguda y la muerte en vacas infundidas con selladores internos de pezones parecían provenir de patógenos que se introdujeron durante el proceso de infusión, en lugar de la exacerbación de infecciones existentes.
Sin embargo, cabe señalar que en Nueva Zelanda, las infecciones por gramnegativos son relativamente raras en comparación con el Reino Unido (McDougall y Compton, 2015).
Conclusión
Las barreras para la terapia selectiva de vacas secas parecen ser similares para los veterinarios y los ganaderos, pero la evidencia que respalda su uso es abrumadoramente positiva.
La investigación sugiere que algunos de los temores podrían aliviarse con educación y capacitación de los ganaderos, para garantizar la esterilidad en la infusión para evitar la introducción de patógenos.
Se han realizado estudios para comparar diferentes productos y se ha encontrado que son equivalentes (Rowe et al, 2020). También se ha intentado desarrollar modelos para comprender el riesgo y mejorar la detección de infecciones intramamarias al final de la lactancia.
También debemos reconocer que los veterinarios deben trabajar juntos para garantizar que puedan continuar conservando sus derechos para recetar antibióticos y preservar su uso para las generaciones futuras.
Referencias
- Bradley AJ (2002). Mastitis bovina: una enfermedad en evolución, The Veterinary Journal 164 (2): 116-128.
- Higgins HM, Golding SE, Mouncey J, Nanjiani I y Cook J (2017). Comprender las decisiones de prescripción de los veterinarios sobre la terapia con antibióticos para vacas secas, Journal of Dairy Science 100 (4): 2,909-2,916.
- Huey S, Kavanagh M, Regan A, Dean M, McKernan C, McCoy F, Ryan EG, Caballero-Villalobos J y McAloon CI (2021). Participar en la terapia selectiva de vacas secas: comprender las barreras y los facilitadores percibidos por los agricultores irlandeses, Irish Veterinary Journal 74 (1): 28.
- Huxley JN, Greent MJ, Green LE y Bradley AJ (2002). Evaluación de la eficacia de un sellador interno de pezones durante el período seco, Journal of Dairy Science 85 (3): 551-561.
- Laven RA y Lawrence KE (2008). Eficacia del tratamiento general de vacas y novillas con un sellador interno de pezones para reducir el riesgo de mastitis en ganado lechero pariendo en pastos, New Zealand Veterinary Journal 56 (4): 171-175.
- McDougall S y Compton C (2015). Efecto de la infusión de un sellador interno del pezón en una glándula infectada con un patógeno importante, Ganadería 20 (4): 194-200.
- Parker KI, Compton C, Anniss FM, Weir A, Heuer C y McDougall S (2007). Mastitis clínica y subclínica en novillas después del uso de un sellador de pezones antes del parto, Journal of Dairy Science 90 (1): 207-218.
- Rabiee AR y Lean IJ (2013). El efecto de los productos selladores de pezones internos (Teatseal y Orbeseal) sobre la infección intramamaria, la mastitis clínica y los recuentos de células somáticas en vacas lecheras lactantes: un metanálisis, Journal of Dairy Science 96 (1): 6,915-6,931.
- Rowe SM, Godden SM, Nydam DV, Lago A, Vasquez AK, Royster E y Timmerman J (2020). Estudio de equivalencia aleatorizado que compara la eficacia de dos selladores de pezones internos comerciales en vacas lecheras, Journal of Dairy Science 103 (6): 5,398-5,413.
- Vatios JL (1988). Agentes etiológicos de la mastitis bovina, Veterinary Microbiology 16 (1): 41-66.
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