Pancreatitis Canina: Un desafío clínico en medicina veterinaria
Pancreatitis Canina: Un desafío clínico en medicina veterinaria
La pancreatitis puede afectar a perros de todas las razas y edades. Caracterizada por la inflamación del páncreas exocrino, se presenta en formas agudas y
crónicas, cada una con desafíos diagnósticos y terapéuticos diferentes.
Los avances recientes en biomarcadores y diagnóstico por la imagen han mejorado la detección temprana, mientras que las estrategias nutricionales enfatizan la importancia de la alimentación enteral temprana y la restricción de grasas en la dieta1,2.
Fisiopatología
La pancreatitis aguda (PA) en perros se inicia por la activación prematura de enzimas pancreáticas dentro de las células acinares, lo que resulta en autodigestión e inflamación local. Este proceso desencadena una cascada de mediadores inflamatorios, incluidos citocinas y especies reactivas al oxígeno, que amplifican el daño tisular y pueden conducir al síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) y disfunción multiorgánica5. Histológicamente, la PA se caracteriza por infiltración neutrofílica, edema, hemorragia y necrosis. La pancreatitis crónica (PC), sin embargo, se desarrolla a partir de inflamación persistente o recurrente, que conduce a fibrosis progresiva, atrofia acinar y eventual insuficiencia pancreática exocrina (IPE). La patogénesis de la PC implica inflamación de bajo grado continua y reparación tisular deficiente, progresando de forma insidiosa.
Los factores etiológicos son diversos. La indiscreción dietética, especialmente los alimentos altos en grasas, es un factor de riesgo bien establecido, al igual que la predisposición genética en razas como Schnauzers Miniatura y Yorkshire Terrier. Enfermedades endocrinas como la diabetes mellitus y el hiperadrenocorticismo, así como la hiperlipidemia, aumentan la susceptibilidad. Ciertos medicamentos, incluidos corticosteroides e inmunosupresores, también parecen implicados.
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