Prevención de la recurrencia de la otitis externa

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Prevención de la recurrencia de la otitis externa

  • Por William Oldenhoff, DVM, DACVD, ACCESS Specialty Animal Hospital, Valle de San Fernando, California

 

La dermatitis atópica es la causa más común de otitis externa en los perros, y la piel y los canales auditivos de los perros atópicos son menos biodiversos que los de los perros sanos.1 La aplicación regular de esteroides tópicos puede ayudar a prevenir los brotes de otitis externa, pero se desconocen los efectos sobre la microbiota y la micobiota del canal auditivo.

Este estudio evaluó a 10 perros atópicos sin otitis externa activa actualmente. Se aplicó mometasona (0,3 mg) en el canal auditivo derecho de cada perro dos veces por semana durante 4 semanas; las orejas izquierdas sirvieron como controles. Los perros se evaluaron semanalmente y se realizaron evaluaciones clínicas y citológicas del canal auditivo externo en cada visita.

Se obtuvieron muestras de cada oído para la secuenciación del ADN al comienzo del estudio y de nuevo en los días 14 y 28. No se observaron cambios en la diversidad bacteriana o fúngica entre los grupos tratados y no tratados a lo largo del tiempo. No se observaron cambios en los índices clínicos o citológicos en los oídos de control entre los días 0 y 28; sin embargo, para el día 28, se observó una diferencia significativa en los oídos tratados, que no tenían evidencia citológica de microbios.

Las familias bacterianas aisladas más comunes fueron Staphylococcaceae, Corynebacteriaceae,Moraxellaceae y Flavobacteriaceae. Los géneros de hongos más comúnmente aislados fueron Malassezia spp y Cladosporium spp.

 

Perlas clave para poner en práctica:
1.- Los esteroides tópicos son esenciales para prevenir la otitis externa recurrente. Los resultados del estudio no mostraron evidencia citológica de microbios en los oídos tratados. Este hallazgo es importante porque se logró únicamente mediante la aplicación de esteroides, sin el uso de productos antimicrobianos.
2.- La falta de diversidad microbiana cutánea es una característica de la dermatitis atópica canina. Durante el estudio de 4 semanas, la diversidad microbiana no cambió. Se desconoce si esto seguiría siendo cierto durante un período más largo. Se necesitan más estudios para determinar si la aplicación a largo plazo de esteroides tópicos puede normalizar las poblaciones microbianas del canal auditivo.
3.- Los esteroides tópicos pueden tener efectos sistémicos en los perros. Se ha demostrado que los medicamentos para el oído con mometasona no afectan a las pruebas de alergia intradérmica2, pero un estudio que evalúa la aplicación de dexametasona auricular encontró cambios leves en la función de las glándulas suprarrenales.3

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