Chloe Cheung^1*Luca Giori²Christine Griebsch¹Natalie Courtman³Juan Podadera¹Mary Thompson¹

• ¹Hospital Universitario de Enseñanza Veterinaria de Sydney, Facultad de Ciencias Veterinarias de Sydney, Universidad de Sydney, Camperdown, NSW, Australia
• ^{número arábigo}Servicio de Endocrinología Diagnóstica, Ciencias Biomédicas y de Diagnóstico, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad de Tennessee, Knoxville, TN, Estados Unidos
• ³Servicios de Diagnóstico de Patología Veterinaria, Facultad de Ciencias Veterinarias de Sydney, Universidad de Sydney, Camperdown, NSW, Australia

Resumen del caso: Un cruce de caniche macho castrado de 10 años de edad presentó signos de hiporexia progresiva y poliuria y polidipsia marcadas (UP/PD) de 2 meses de duración. La adrenalectomía unilateral derecha se realizó 24 meses antes y se diagnosticó carcinoma de corteza suprarrenal sin evidencia de enfermedad metastásica. Se sospechó secreción tumoral de aldosterona debido a hipopotasemia persistente e hipertensión sistémica. Tras la nueva presentación, el perro tenía una apariencia barrigón, cambios dermatológicos (alopecia simétrica a lo largo del tronco, los codos y los corvejones, con úlceras decubitales), hipertensión sistémica e hipopotasemia marcada que no respondía a la suplementación oral de potasio, lo que generaba preocupaciones por un trastorno endocrino. La TC abdominal confirmó lesiones masivas en múltiples lóbulos hepáticos cerca del sitio de la adrenalectomía previa y la citología confirmó metástasis de carcinoma de corteza suprarrenal. Se observó linfadenomegalia mediastínica regional y craneal, así como prostatomegalia, mientras que no se detectaron anomalías en la glándula suprarrenal izquierda. Un perfil suprarrenal sérico identificó elevaciones marcadas en las concentraciones de progesterona, androstenediona, estradiol y testosterona antes y después de la ACTH. Las concentraciones séricas de aldosterona y cortisol antes y después de la ACTH estaban dentro de los intervalos de referencia, lo que indica que el perro había sido tratado con espironolactona durante 8 semanas en el momento de la medición. La terapia con trilostano se inició con una respuesta positiva inicial, incluida la reducción de la PU / PD y la resolución de la apariencia barrigón. Más tarde se documentó una reducción significativa de las hormonas esteroides. Los signos regresaron aproximadamente 4 meses después del tratamiento con trilostano con evidencia de enfermedad progresiva en la repetición de la TC y el perfil suprarrenal. El perro se maneja con trilostano paliativo, 14 meses desde el diagnóstico de metástasis hepática.