Tiempo de activación del pico ventricular septal a basal determinado por vectorcardiografía






- 1Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad de Gante, Gante, Bélgica
- número arábigoUniversidad Ludwig-Maximilians de Múnich, Múnich, Alemania
- 3Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Gante, Múnich, Alemania
Fondo: El diagnóstico precoz de la miocardiopatía dilatada preclínica (MCD) sigue siendo un reto en la medicina veterinaria primaria debido a la necesidad de realizar una ecocardiografía y un registro de electrocardiograma (ECG) Holter de 24 horas. Una herramienta de preselección fácilmente disponible para identificar a los perros en alto riesgo podría optimizar la práctica actual de detección. Los métodos electrocardiográficos no han sido investigados para este propósito. En un estudio piloto preliminar, se investigó el tiempo de activación del pico ventricular basal a basal vectorcardiográfico (SB-VPAT). Nuestra hipótesis es que el SB-VPAT es un parámetro sensible para la detección de la disfunción sistólica debida al estadio preclínico B2 de la MCD y se correlaciona con el tamaño y la función del ventrículo izquierdo en el Doberman Pinscher.
Animales: Ciento veintidós Doberman Pinschers (98 control y 24 con disfunción sistólica por MCD preclínica).
Métodos: Estudio prospectivo transversal. Todos los perros se sometieron a ecocardiografía, ECG de seis o 12 derivaciones de tres minutos y ECG RELF. Sobre la base de la evaluación ecocardiográfica, los perros se clasificaron en un grupo de control (que incluía perros aparentemente sanos y perros solo con arritmia ventricular) o un grupo con disfunción sistólica asociada con el estadio B2 preclínico de DCM. Se analizaron las curvas ROC de SB-VPAT y su correlación con el tamaño y la función del ventrículo izquierdo.
Resultados: SB-VPAT ≥33,5 ms tuvo una sensibilidad del 94,4% y una especificidad del 83,6% para la detección de disfunción sistólica por DCM preclínico estadio B2 (AUC 0,954, DE 0,022). Además, el SB-VPAT se correlacionó fuertemente con el diámetro sistólico del ventrículo izquierdo, el índice de volumen sistólico y moderadamente inverso con la FE.
Conclusiones e importancia clínica: En conclusión, el SB-VPAT es un parámetro sensible para detectar la disfunción sistólica asociada a la DCM preclínica estadio B2. Se justifica una mayor investigación de su potencial diagnóstico en comparación con o en combinación con otras herramientas en un entorno veterinario de atención primaria.
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