Infiltración de metilprednisolona guiada por tomografía computarizada en una perra con dolor cervical
Infiltración de metilprednisolona guiada por tomografía computarizada en una perra con dolor cervical
Lara Mayoral, A., Salgüero Fernández, R., Espadas Santiuste, I., Montefiori, F.
Hospital Veterinario de Referencia Veterios;
C/ Arrastaria 23, 28022 Madrid; Tel: 912909458; abril.lara@veterios.com
Introducción
Las técnicas intervencionistas son muy útiles en pacientes veterinarios con dolor crónico, incluyendo afectación radicular. Se pueden realizar mediante distintas técnicas de imagen o siguiendo referencias anatómicas.
Descripción del caso
Bulldog francés, hembra castrada de 7 años y 13.4 kg, acudió al servicio de neurología por dolor cervical de aparición hiperaguda. La exploración
física general fue normal. El examen neurológico mostró postura de cabeza baja, rigidez de musculatura cervical epiaxial y reticencia a lateralización
e hiperextensión cervical. Se realizó resonancia magnética (RM) de la columna cervical, confirmando la presencia de una extrusión de disco C3-C4
moderadamente compresiva. Se realizó una descompresión ventral con extracción del material discal, sin complicaciones quirúrgicas ni anestésicas.
La paciente mejoró significativamente, recibiendo el alta 48 horas después, con analgesia domiciliaria mediante gabapentina, robenacoxib
y paracetamol. Tras 15 días, la paciente acudió de nuevo por persistencia del dolor cervical a pesar del tratamiento.
Se realizó RM, observándose inflamación, hiperintensa en T2, T1 y STIR, con realce heterogéneo tras el contraste, afectando principalmente al músculo largo del cuello bilateralmente y a los tejidos adyacentes a la foramina izquierda en C3-C4, con engrosamiento y realce del nervio ipsilateral, posiblemente secundaria a la presencia de pequeña cantidad de material discal, sospechando de una radiculopatía asociada. No se observó evidencia de compresión medular.
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Infiltración de metilprednisolona guiada por tomografía computarizada en una perra con dolor cervical
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