Caso clínico: Radiografía y tomografía computarizada del neumoperitoneo a tensión causado por perforación gástrica en un perro

Myounghun Kim Jeongyun Jeong Changhyeon Cho Kidong Eom Jaehwan Kim^*

• Departamento de Imágenes Médicas Veterinarias, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad de Konkuk, Seúl (República de Corea)

El neumoperitoneo a tensión se caracteriza por una acumulación excesiva de gas en la cavidad peritoneal, lo que conduce a distrés cardiorespiratorio. Presentamos el caso de una hembra de 4!años de edad, Labrador retriever, que se presentó con severa distensión abdominal y jadeo. La radiografia reveló gran cantidad de gas libre en la cavidad peritoneal con disminución del detalle seroso. Después de la descompresión urgente, la aspiración ecoguiada de la efusión en el peritoneo confirmó que se trataba de una peritonitis séptica. La tomografía computerizada reveló una masa gástrica de aproximadamente 3,7!» 5,0!» 5,5!cm, que se sospechaba que había causado perforación gástrica. Un gran volumen de gas libre se encontraba en la cavidad peritoneal,
causando compresión y centralización de los órganos abdominales. también se observó una hendidura de baja atenuación que sugería la presencia de una perforación gástrica. La laparotomía exploradora confirmó una perforación gástrica de aproximadamente 2,2!cm adyacente a la masa gástrica. Finalmente se diagnosticó que la paciente padecía un neumoperitoneo a tensión causado por perforación gástrica. La masa se resecó con un margen quirúrgico de 1-2!cm, y la citología de impronta indicó carcinoma gástrico. La paciente recibió un tratamiento agresivo con fluidos, analgésicos, antitrombóticos y terapia antibacteriana. Sin embargo, el estado del paciente siguió deteriorándose y se le practicó la eutanasia a petición del propietario. Nuestro trabajo es el primero en describir las características de imagen multimodal de un perro con neumoperitoneo a tensión secundario a una perforación gástrica causada por una neoplasia gástrica.