Resumen

Antecedentes:

La reparación duradera de la osteocondra sigue siendo una necesidad clínica no cubierta. La microfractura (MF) y la implantación autóloga de condrocitos son opciones establecidas para lesiones seleccionadas, aunque no reproducen de forma fiable la arquitectura zonal nativa y la biomecánica del tejido osteocondral. Los hidrogeles fotopolimerizables inyectables pueden ofrecer una alternativa intraoperatoria de un solo paso, pero la traducción clínica requiere formulaciones y protocolos específicos de fase compatibles con el flujo de trabajo quirúrgico.

Objetivos:

Métodos:

Resultados:

Conclusión:

Desarrollar y caracterizar, in vitro, hidrogeles GelMA/HAMA, con o sin micropartículas de hidroxiapatita (HA), cargadas con células estromales mesenquimalesas de gelatina ovinas de Wharton (WJ-MSC), y evaluar in vivo la viabilidad técnica de su entrega secuencial in situ y fotopolimerización a luz visible en un modelo ovino de defectos osteocondrales de tamaño crítico.

Cuatro hidrogeles cargados de células (H1–H4) se caracterizaron durante 21 días por su viabilidad, estabilidad y diferenciación condrogénica/osteogénica. H1 (condral) y H3 (subcondral) se aplicaron in situ como implante bifásico (IMB) en defectos bilaterales de tamaño crítico (7 mm Ø × 10 mm de profundidad) en dos ovejas, con fotopolimerización capa por capa; MF actuaba como comparador. La evaluación exploratoria a 1,5 y 3 meses utilizó puntuaciones de International Cartilage Repair Society (ICRS), Magnetic Resonance Observation of Cartilage Repair Tissue (MOCART) 2.0 y puntuaciones modificadas de O’Driscoll.