Aislamiento de Clostridium difficile en perros y animales exóticos

Clostridium difficile es una bacteria capaz de producir enfermedad entérica en diferentes especies animales incluido el hombre. Las cepas toxigénicas de C. difficile son la causa más común de diarrea asociada a antibióticos en personas de países desarrollados a través de la síntesis de toxinas A y B, sus principales factores de virulencia. La epidemiología de C. difficile ha cambiado en los últimos 15 años y ahora se reconoce como un patógeno emergente tanto en humanos como en animales.

Alrededor del 75% de las enfermedades infecciosas emergentes son zoonosis, y se cree que las mascotas podrían estar implicadas en la transmisión de C. difficile a los humanos. Entre las cepas aisladas de perros, hay varios ribotipos de interés internacional, como RT078, RT014 / 020 y RT045. Asimismo, aunque existe poca información acerca del papel de los animales exóticos en la trasmisión de C. Difficile, está claro que pueden actuar como vectores de muchas enfermedades zoonóticas, incluidas enfermedades entéricas, y varios brotes zoonóticos se han asociado con el comercio internacional de este tipo de especies animales.

Hasta el momento, el papel de C. difficile en la enfermedad entérica canina aún no está claro debido a la presencia de cepas toxigénicas o sus toxinas en animales asintomáticos y la incapacidad de reproducir la infección en perros sanos con y sin tratamiento con antibióticos. Se puede aislar de 0 a 57% de perros sanos sin diarrea. Sin embargo, hay varios estudios que han establecido una asociación entre la presencia de toxinas de C. difficile en las heces con diarrea en los brotes de diarrea hemorrágica en los hospitales veterinarios. Pero aún se desconoce si C. difficile representa un patógeno oportunista, o simplemente un hallazgo fortuito en esta especie animal.

El objetivo de este estudio fue evaluar la presencia de C. difficile en una población de perros con diarrea y especies de animales exóticos (diarreicos y no diarreicos) y caracterizar los aislados de C. difficile por la presencia de genes de toxinas, su PCR -ribotipo y toxinotipo, y también su patrón de susceptibilidad antimicrobiana. Se analizaron muestras fecales de un total de 90 perros y 24 especies de animales exóticas. Clostridium difficile se aisló de 6 (6.7%) perros y una muestra de reptil (4.2%). Cuatro (66.7%) de las seis cepas de perro fueron capaces de producir toxinas. Se detectaron cuatro RT diferentes en perros (010, 014, 123 y 358) y se encontró uno nuevo en una muestra fecal de un animal exótico. Este nuevo aislamiento de RT fue negativo para todos los genes de toxina probados y pertenecía a la secuencia de tipo 347 que se ha propuesto como miembro de Clade-III. Es importante destacar que dos cepas de perro mostraron una resistencia estable al metronidazol (valores MIC iniciales: 128 y 48 μg / ml).

En base a la similitud entre los ribotipos observados en perros y los descritos en humanos, la transmisión zoonótica debería explorarse más a fondo. Además, los animales exóticos han demostrado albergar cepas poco comunes de C. difficile que requieren estudios genómicos adicionales.  Por otro lado, los resultados obtenidos en este estudio sugieren la necesidad de establecer programas de vigilancia de susceptibilidad antimicrobiana para evaluar la prevalencia de resistencia a metronidazol en perros.

Preliminary studies on isolates of Clostridium difficile from dogs and exotic pets

Sara Andrés-Lasheras, Inma Martín-Burriel, Raúl Carlos Mainar-Jaime, Mariano Morales, Ed Kuijper, José L. Blanco, Manuel Chirino-Trejo and Rosa Bolea