Calidad de vida en perros con epilepsia idiopática

Calidad de vida en perros con epilepsia idiopática y sus dueños con énfasis en la raza: un estudio piloto

Calidad de vida en perros con epilepsia idiopática y sus dueños con énfasis en la raza: un estudio piloto

Maud F. N. Hamers1 Marta Plonek2 Sofie F. M. Bhatti3 Niklas Bergknut4 M. Montserrat Díaz Espineira1 Koen M. Santifort2 Paul J. J. Mandigers1,2*
  • 1Departamento de Ciencias Clínicas, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad de Utrecht, Utrecht, Países Bajos
  • 2Evidensia Referral Hospital, Arnhem, Países Bajos
  • 3Departamento de Pequeños Animales, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad de Gante, Merelbeke, Bélgica
  • 4Evidensia Referral Hospital, Waalwijk, Países Bajos

La epilepsia en perros es un trastorno crónico y grave común y puede tener un impacto en la calidad de vida de los propietarios, así como de los propios perros. El objetivo de este estudio piloto fue investigar la puntuación de CV de los perros que sufren de epilepsia idiopática y sus dueños y, si es posible, investigar si existe una diferencia específica de raza. A los propietarios, holandeses o belgas, se les pidió que participaran en un cuestionario de SurveyMonkey basado en la web. Un total de 402 cuestionarios que representaban a 402 perros con epilepsia eran adecuados para un análisis posterior. De los 402 perros, 253 eran machos y 149 hembras. Noventa y nueve razas diferentes estuvieron representadas. Catorce razas (177 perros en total) se utilizaron para calcular las puntuaciones específicas de la raza; Pastor australiano (n = 8), Beagle (n = 7), perro Tervuren belga (n = 9), perro belga Groenendaeler (n = 8), Border Collie (n = 38), Chihuahua (n = 9), Dachshund (n = 13), Drentsche Patrijshond (un perro perdiz holandés) (n = 14), Bulldog francés (n = 12), Golden Retriever (n = 17), Labrador Retriever (n = 18) y Rottweiler (n = 12). Para el Border Collie, hubo una correlación estadísticamente significativa entre la «muerte relacionada con la epilepsia», la gravedad de las convulsiones (p < 0,001) y las convulsiones en racimo (p < 0,001). La calidad de vida del Border Collie se puntuó más baja en comparación con todos los demás perros (p = 0,02). Hubo tres razas que tuvieron una disminución mínima en la puntuación general de calidad de vida en comparación con todos los demás perros: el Chihuahua (p = 0.03), Dachshund (p = 0.001) y Golden retriever (p = 0.01). La puntuación para «cuidar a mi perro epiléptico disminuye mi propia CdV» fue alta para el Border Collie, Boxer, Bulldog Francés y Rottweiler, pero solo se encontró que era estadísticamente significativamente más alta en el Border Collie (p = 0.01). Las puntuaciones para el Golden Retriever (p = 0,04) y el Labrador (p = 0,006) fueron más bajas. En conclusión, este estudio informa puntajes específicos de calidad de vida de la raza de perros con epilepsia y sus dueños, y subraya que la raza por sí misma, también es un factor importante en el manejo de la epilepsia en perros.

Introducción

La epilepsia es el síndrome neurológico canino crónico más común y tiene serias implicaciones en la calidad de vida (CdV) tanto de los perros como de los dueños (1-4). Determinar la etiología de la epilepsia canina es importante y ha sido el foco del Grupo de Trabajo Internacional de Epilepsia Veterinaria (IVETF), lo que ha llevado a la creación de manuscritos que abordan su clasificación, terminología y diagnóstico (5, 6).

Se estima que la prevalencia de la epilepsia canina oscila entre el 0,6 y el 0,75 por ciento (7, 8), la mayoría de los cuales es idiopática, genética o presuntamente genética (9). Existe una clara predisposición de raza en perros de caza, pastores y molosos (9, 10), y varios estudios recientes se centraron en la genética de la epilepsia (11-16). Pero también hay un creciente interés en el impacto de la epilepsia y el uso de medicamentos anticonvulsivos (ASM) en los propietarios y sus perros. El objetivo de la ASM es reducir el número y la gravedad de las convulsiones. Sin embargo, la eficacia de varios ASM registrados varía y varía de 70 a 80% con fenobarbital (17, 18), 60% con bromuro (17) y solo 50% con imepitoína (19-21). Por lo tanto, hasta el 20-30% de todos los perros epilépticos no responden favorablemente a los ASM registrados y requieren tratamiento multifarmacológico con ASM sin licencia, como levetiracetam (22, 23), gabapentina (24) o zonisamida (25). Estas terapias combinadas introducen efectos secundarios considerables (18, 26).

Por lo tanto, se han publicado varios estudios que investigan el efecto tanto de la epilepsia como del tratamiento de la MAPE en la CV de los perros y su dueño (1, 4, 26, 27). Los perros pueden mostrar cambios conductuales y cognitivos como miedo / ansiedad, agresión, percepción anormal, falta de atención y excitabilidad (3, 28, 29). Esto no solo tendrá un efecto negativo en la CV del perro, sino también del dueño (3, 28).

Pero no todas las razas responden por igual a la MAPE. Por ejemplo, el resultado en los BC difiere claramente de la población general (30). Hasta el 50% de todos los BC varones jóvenes son sacrificados antes de los dos años, ya que no responden a los ASM (30, 31). Se han observado observaciones similares para los pastores australianos (32), el espinona italiano (33) y el rottweiler (34). Cuando hay una respuesta específica de la raza a los ASM, generalmente también hay una puntuación de calidad de vida específica de la raza tanto para el perro como para el dueño.

El objetivo de este estudio piloto fue investigar la puntuación de CV de los perros que sufren de epilepsia idiopática y sus dueños y, si es posible, investigar si existe una diferencia específica de raza.

Materiales y métodos

A los propietarios, ya sea de los Países Bajos o Bélgica, se les pidió que participaran en un cuestionario de SurveyMonkey basado en la web. Los propietarios fueron contactados utilizando las redes sociales, el correo electrónico directo, los anuncios sobre la epilepsia canina e indirectamente mediante la difusión del cuestionario con la ayuda de veterinarios en los Países Bajos y Bélgica.

El cuestionario consistió en cuarenta preguntas, basadas en cuestionarios anteriores utilizados para evaluar la percepción del propietario de perros con epilepsia en Ohio y Glasgow (27, 35) y la evaluación propuesta de la Calidad de Vida de Wessmann et al. (2). Las preguntas se centraron en aspectos generales del perro, incluida la raza, la edad y el sexo, el número y el tipo de convulsiones (focales, generalizadas u otras), el efecto de las modalidades terapéuticas, los efectos secundarios, la CdV del perro y la CdV del propietario. Todas las preguntas fueron acompañadas con una explicación de los términos médicos utilizados, una página web estaba disponible con una explicación en holandés y ejemplos de una convulsión tónico-clónica y convulsiones focales estaban disponibles en YouTube. Un ejemplo del cuestionario (traducido del neerlandés al inglés) se puede encontrar en el Apéndice 1. El cuestionario contenía preguntas abiertas y cerradas y algunas preguntas permitían múltiples respuestas. Las preguntas que abordan la CV se calificaron en una escala de 1 a 10. Se formularon dos grupos de preguntas. Un grupo abordó la CV del perro, el segundo grupo la CV del dueño.

Preguntas sobre la CV del perro:

• Puntúe la gravedad de las convulsiones tónico-clónicas (grandes) en la CV de su perro (1 = no, 10 = grave)

• Puntúe la gravedad de las convulsiones focales (pequeñas) en la CV de su perro (1 = no, 10 es grave)

• Puntuar si los efectos secundarios de ASM son aceptables (1 = sin efectos secundarios, 10 = efectos secundarios graves)

• Puntúe la disminución en la CdV ahora en comparación con el momento en que el perro todavía estaba libre de convulsiones (0 = 100% de disminución, 100 = ninguna disminución)

• Puntúa la calidad de vida de tu perro (1 = cero CV, 10 = CdV óptima)

Preguntas sobre la calidad de vida del propietario:

• La gravedad de las convulsiones es aceptable para mí (1 = no aceptable, 10 = ningún problema en absoluto)

• Me atrevo a dejar a mi perro solo en casa por un tiempo (en desacuerdo = 1, totalmente de acuerdo = 10)

• Cuidar a un perro con epilepsia vale la pena el esfuerzo (1 = no vale la pena el esfuerzo, 10 = vale)

• Me resulta difícil administrar ASM a mi perro (1 = no, 10 = sí, mucho)

• Los costos del tratamiento son aceptables (1 = no, 10 = sí, mucho)

• Las visitas regulares al veterinario / especialista consultor dificultan la vida (1 = nada, 10 = sí, extremadamente)

• En los últimos 3 meses me preocupé por la frecuencia de las convulsiones en mi perro (1 = nada, 10 = sí, extremadamente

• Cuidar a un perro con epilepsia limita mis actividades diarias y causa una disminución de mi propia calidad de vida (1 = no en absoluto, 10 = sí, extremadamente)

Todos los cuestionarios completados se recopilaron con el software de desarrollo de encuestas en línea SurveyMonkey en un plazo de 2 meses. Los cuestionarios solo se analizaron si el perro tenía al menos más de dos ataques epilépticos idiopáticos como se describió anteriormente (5) y el cuestionario se había completado. Se aconsejó a los propietarios que se pusieran en contacto con nosotros si había preguntas y, de forma voluntaria, podrían enviarnos el historial médico de su perro. Los resultados fueron analizados con la versión 28 del software IBM SPSS e incluyeron estadística descriptiva, pruebas chi-cuadrado, pruebas t y pruebas de correlación de Pearson. Se calcularon medias ± desviaciones estándar para todos los perros y se compararon con los resultados de razas específicas. Cada raza se comparó con todo el grupo de perros menos la raza a probar. Las puntuaciones de la raza solo se calcularon si al menos seis perros eran de la misma raza. Los resultados se consideraron estadísticamente significativos si el valor de p fue < 0,05.

Resultados

Un total de 622 propietarios (parcial o totalmente) completaron el cuestionario. Sobre la base de los criterios de selección, 402 cuestionarios fueron adecuados para un análisis posterior.

Señalización

De los 402 perros, 253 eran machos y 149 hembras. Los hombres estaban sobrerrepresentados con significación estadística (p = 0,001). Participaron propietarios de 99 razas diferentes. Catorce razas (177 perros en total) podrían usarse para calcular puntajes específicos de la raza; Pastor australiano (n = 8), Beagle (n = 7), Tervuren belga (n = 9), Groenendaeler belga (n = 8), Border Collie (n = 38), Chihuahua (n = 9), Dachshund (n = 13), Drentsche Patrijshond (un perro perdiz holandés) (n = 14), Bulldog francés (n = 12), Golden Retriever (n = 17), Labrador Retriever (n = 18) y Rottweiler (n = 12). Los 225 perros restantes fueron catalogados como razas mixtas (n = 42) o pertenecían a varias otras razas (183 perros). Una lista completa de razas está disponible en el Apéndice 2.

Tipo y número de convulsiones

Según las presentaciones de los propietarios, 305 de 402 perros mostraron principalmente convulsiones tónico-clónicas generalizadas y 97 mostraron solo convulsiones focales. No se encontró asociación entre el tipo de convulsión y la raza (p = 0,867). En promedio, para el grupo completo de 402 perros, la edad de inicio fue de 38 ± 30 meses. Tres razas, el Border collie (p = 0.003), el Bulldog Francés (p = 0.018) y el Boxer (p = 0.04), mostraron una edad estadísticamente significativa más baja de inicio de las convulsiones en comparación con todos los demás perros (Tabla 1 y Figura 1). En comparación con todos los demás perros, el Drentsche Patrijshond mostró una edad estadísticamente significativamente mayor de inicio de las convulsiones (p = 0,04). El número de convulsiones para todos los perros fue de 24 ± 163 durante un período de 12 meses. Sólo el Drentsche Patrijshond mostró un mayor número estadísticamente significativo de racimos durante un período de 12 meses en comparación con todos los demás perros (p = 0,002) (Tabla 1). No hubo diferencias estadísticamente significativas para el número de eventos epilépticos de estado, las visitas realizadas al veterinario o especialista, o el número de visitas nocturnas necesarias, excepto para el Labrador retriever y el Golden retriever. Los propietarios de estas dos razas reportaron menos visitas nocturnas estadísticamente significativas en comparación con todos los demás propietarios (p < 0,001) (Tabla 1).

www.frontiersin.orgTabla 1. Estadística descriptiva (número, media ± desviación estándar) para todos los perros y las 14 razas seleccionadas.

Figura 1
www.frontiersin.orgFigura 1. Edad en el inicio para todas las razas. La edad de inicio fue para el Border collie, el Bulldog Francés y el Boxer significativamente más baja en comparación con todas las demás razas y para el Perro Perdiz Holandés más alta.

Tiempo de supervivencia

En el momento de la encuesta, 308 perros estaban vivos y 94 perros estaban muertos. La edad media ± DE de los perros que estaban vivos (308 perros) fue de 6,6 ± 3,2 años. La edad media ± SD al morir (94 perros) fue de 5,6 ± 4,0 años. Los problemas relacionados con la epilepsia fueron la causa de muerte en el 71% de los perros, por lo tanto, en el 29% de los perros no lo fue. En el grupo de Border collies, hubo una clara asociación estadísticamente significativa de convulsiones y muerte en comparación con las otras razas (p = 0,047; Figura 2). Solo en el Border Collie hubo una correlación clara y estadísticamente significativa de «muerte», la gravedad de las convulsiones (p < 0,001) y la agrupación (p < 0,001). Para todas las demás razas, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas.

www.frontiersin.orgFigura 2. Causa de muerte de los perros que habían muerto. Solo para el border collie la «muerte relacionada con la epilepsia» fue estadísticamente significativa más alta en comparación con todos los demás perros.

Medicación

Se utilizaron varias estrategias de MAPE, ya sea como monoterapia o terapia combinada. Doscientos dieciocho de los 402 perros fueron tratados con fenobarbital: ya sea en monoterapia (n = 92) o en combinación con otra MAPE (n = 126). Se administró imepitoína a 85 de los 402 perros: en monoterapia (n = 39) o en combinación con otra MAPE (n = 46). El bromuro de potasio se utilizó en 135 de 402 perros: ya sea en monoterapia (n = 22) o en combinación con otra MAPE (n = 113). El levetiracetam (n = 22), la gabapentina (n = 5) y la fenitoína de liberación lenta (n = 5) se utilizaron con menos frecuencia y sólo en un tratamiento combinado. El diazepam aplicado por vía rectal durante un evento convulsivo, se utilizó en 78 de 402 perros. Algunos propietarios solo usaron diazepam para detener la convulsión y no administraron otra ASM (n = 12). Los ASM no se usaron en absoluto en 60 perros.

Los tratamientos combinados más utilizados fueron fenobarbital y bromuro de potasio (n = 77), fenobarbital e imepitoína (n = 22), imepitoína y bromuro (n = 9) y fenobarbital, imepitoína y bromuro (n = 11). Se emplearon opciones de tratamiento alternativo en 64 de los 402 casos; 12 perros fueron alimentados con dietas especiales; A 22 perros se les administró aceite de cannabidiol (CBD) y 8 aceite de CBD / tetrahidrocannabinol (THC). Otros tratamientos alternativos fueron la fitoterapia (n = 3) y la musicoterapia (n = 1).

Hasta el 90% de todos los Border collies (BC) recibieron al menos una MAPE y hasta el 47% recibieron al menos dos MAPE diferentes. El cuarenta y cinco por ciento de todos los Labrador Retrievers y el 50% de todos los perros belgas Groenendaeler no usaron ningún ASM. La mayoría de los perros Drentsche Patrijshond, Dachshund y Tervuren belga usaban solo un ASM. El bromuro se usó con mayor frecuencia en el BC y el pastor australiano. Aunque mínima, esta diferencia no fue estadísticamente significativa (p = 0,054).

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más informados fueron letargo (n = 123), somnolencia (n = 117), aumento del apetito (n = 140) y polidipsia (n = 125). El uso de bromuro de potasio en monoterapia en perros tuvo la mayoría de los efectos secundarios. Los puntajes específicos de la raza se discuten en las Preguntas que abordan la CdV del perro.

Preguntas sobre la CV del perro

Cinco preguntas abordaron la CV del perro. Curiosamente, no hubo diferencias estadísticamente significativas en la gravedad de las convulsiones de CT para ninguna de las 14 razas en comparación con todos los demás perros menos la raza probada (Tabla 2). Hubo una gravedad de las convulsiones focales más baja estadísticamente significativa en el perro belga Groenendaeler en comparación con las otras razas (p = 0,04). Los dueños del perro salchicha (p = 0.0003) y Golden retriever (p = 0.001) evaluaron los efectos secundarios de ASM como muy leves en comparación con todos los demás perros. Los efectos secundarios de ASM se consideraron más graves en comparación con todos los demás perros en el pastor australiano (p = 0.01) y Rottweiler (p = 0.007).

www.frontiersin.orgTabla 2. Puntuaciones que abordan la CV del perro para todos los perros y las 14 razas.

También se pidió a los propietarios que calificaran la disminución en la CdV en comparación con el momento en que el perro todavía estaba libre de convulsiones y que calificaran la CdV general. Todos los perros tuvieron una disminución en la CdV después del inicio de la convulsión, pero el Dachshund (p = 0.001), Golden retriever (0.06) y Labrador retriever (p = 0.006), tuvieron la disminución más baja en la CdV (Tabla 2). El Border Collie y el Pastor Suizo tuvieron la mayor disminución en la CdV (promedio del 40%) en comparación con todos los demás perros (promedio del 34%), pero esto no resultó ser estadísticamente significativo. La puntuación general de CV para todos los perros fue de 7,2 ±2,7. Aunque el Border Collie, el pastor australiano y el perro belga Groenendaeler tuvieron una puntuación promedio de CV de < 6.5, solo en el Border Collie fue estadísticamente significativamente más bajo en comparación con todos los demás perros (p = 0.02). Hubo tres razas que tuvieron una disminución mínima en el puntaje general de CdV en comparación con todos los demás perros: el Chihuahua (p = 0.03), Dachshund (p = 0.001) y Golden retriever (p = 0.01) (Tabla 2).

Preguntas sobre el impacto de la epilepsia del perro en el dueño

Ocho preguntas abordaron el impacto de la epilepsia del perro en el propietario. Se calcularon las puntuaciones generales para todos los perros (Tabla 3). Hasta la mitad de todos los propietarios de BC, en comparación con todos los demás propietarios, tuvieron dificultades para dejar a su perro solo en casa durante un breve período (p = 0,028), mientras que los propietarios de Dachshund tenían mucha confianza para dejar a su perro en casa (p = 0,005, Tabla 3). Los propietarios de pastores australianos obtuvieron puntajes más bajos en comparación con otros propietarios en la pregunta de si valía la pena el esfuerzo de cuidar a su perro (p = 0.009). Curiosamente, los dueños de Dachshund (p < 0.001), Chihuahua (p < 0.001) y Rottweiler (p = 0.007) obtuvieron puntajes muy altos: encontraron que cuidar a su perro valía mucho la pena. El puntaje general para esa pregunta, para todos los propietarios, fue de 8.9 ± 2.2 (Tabla 3). Los propietarios de Dachshunds encontraron que los costos del tratamiento eran significativamente menos onerosos en comparación con todos los demás propietarios (p = 0.049). La puntuación global fue de 6,4 ± 3. No hubo diferencias estadísticamente significativas específicas de la raza con respecto a la pregunta que abordaba si las visitas al veterinario/especialista o la administración de ASM eran problemáticas. Las visitas veterinarias fueron menos problemáticas para los dueños de perros Groenendaeler belgas, en comparación con los otros propietarios (p = 0,004). Los propietarios del perro salchicha (p = 0,013) y Golden Retriever (p = 0,03) informaron una menor gravedad de las convulsiones en comparación con todos los demás propietarios. No hubo diferencia específica de raza para «preocupado durante los últimos 3 meses».

www.frontiersin.orgTabla 3. Puntuaciones que abordan el impacto de la epilepsia del perro en el dueño.

El puntaje para «cuidar a mi perro epiléptico disminuye mi propia CdV» fue alto para el Border Collie, Boxer, Bulldog Francés y Rottweiler se encontró que era estadísticamente significativamente más bajo en comparación con todas las demás razas solo en el Border Collie (p = 0.01). Se observó una diferencia positiva para el Golden Retriever (p = 0,04) y el Labrador (p = 0,006) (Tabla 3).

Discusión

La evaluación de la CV en perros epilépticos y sus dueños se ha estudiado previamente en varios países (1, 3, 4, 26-28, 36), pero hay información limitada disponible para las puntuaciones de CV específicas de la raza. Hasta la fecha, se han publicado dos estudios específicos de raza que abordan la puntuación de la CV. Uno se realizó en 2016 en el Spinone italiano (33) y un segundo recientemente en el Border Collie (30). Además, las comparaciones de razas para la CV de perros y propietarios son, según el conocimiento de los autores, limitadas. El objetivo de este estudio piloto fue investigar las puntuaciones de CV específicas de la raza para perros que sufren de epilepsia idiopática y sus dueños. Durante un período de 2 meses, se obtuvieron 402 cuestionarios de los propietarios de varias razas de perros. En total, 14 razas estaban sobrerrepresentadas, lo que permitió una comparación de las puntuaciones de CV específicas de la raza tanto de los propietarios como de sus perros epilépticos. Se observaron varias observaciones interesantes específicas de la raza. En comparación con todas las razas / perros en este estudio piloto, la raza con el resultado estadísticamente significativo más pobre pareció ser el Border Collie. Esta raza sufre no solo de convulsiones de inicio temprano (Figura 1), una baja tasa de supervivencia debido a la gravedad de las convulsiones y el desarrollo de convulsiones en racimo (Figuras 2, 3), y hasta el 90% de todos los perros requirieron ASM y ningún < 47% estaba en una terapia combinada de ASM. Lamentablemente, esta raza también tuvo la CV más baja, estadísticamente significativa, tanto para el perro (Tabla 2) como para el dueño (Tabla 3). Observaciones similares fueron observadas en 2010 por Hulsmeyer et al. y recientemente confirmadas por nuestro grupo (31). Wessmann et al. (1) informaron que la CV fue influenciada predominantemente por la frecuencia de las convulsiones en lugar de la gravedad o el agrupamiento. Aunque no estadísticamente significativo, esta fue también la observación en este estudio. El perro Tervuren belga tuvo el mayor número de convulsiones (Tabla 1) en comparación con todas las demás razas / perros, aunque esto no se combinó con una alta puntuación de gravedad del propietario (Tabla 3). En este estudio, los propietarios de Border collie calificaron la gravedad de las convulsiones como alta (Tabla 2).

www.frontiersin.orgFigura 3. Tiempo de supervivencia en días posteriores al inicio de las convulsiones. Solo para el border collie el tiempo de supervivencia fue estadísticamente significativamente menor en comparación con todos los demás perros. También fue bajo para el Bulldog y Boxer francés, aunque no estadísticamente significativo.

Un resultado pobre análogo, como el del Border Collie, se esperaba para el pastor australiano. Un estudio anterior que describía las características de la epilepsia idiopática en esta raza (32) era comparable con un estudio similar en el Border Collie (31). Aunque los dueños de los pastores australianos puntúan baja la calidad de vida de sus perros y de su propia CdV, no fue estadísticamente significativa en comparación con las otras razas. Sorprendentemente, el resultado de supervivencia en el pastor australiano fue claramente diferente al del Border Collie (Figura 2). La única diferencia clara entre estas dos razas fue, en este estudio, la edad de inicio que fue en el border collie mucho menor. Pero esto fue en otras dos razas también estadísticamente significativas: el Bulldog Francés y el Boxer. El tiempo de supervivencia en ambas razas también fue bajo, aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa. En lo que respecta al Border Collie, esta observación ha sido confirmada recientemente en otro estudio (30).

La única raza, en este estudio, con una tasa de supervivencia similar, pero no estadísticamente significativa, fue el Bulldog Francés (Figuras 1, 2). Sorprendentemente, el Bulldog Francés, el Boxer y el Border Collie tuvieron una edad temprana estadísticamente significativa de inicio de convulsiones (Tabla 1). El número de convulsiones fue bajo en el Bulldog Francés y el Boxer, pero la gravedad de las convulsiones se calificó como alta, aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa para el Bulldog Francés. En contraste con el estudio anterior de Wessmann et al. (1), encontramos que lo más probable es que haya una combinación de factores que influyen en la CV en estas razas en lugar de solo el número de convulsiones. Junto a los números de convulsiones, la edad temprana de inicio de las convulsiones y la gravedad de las convulsiones también fueron predictores del resultado en algunas razas. El número de grupos era, a excepción del Drentsche Patrijshond, aparentemente no importante. El Drentsche Patrijshond, un perro de caza holandés, tenía la edad más alta de inicio y el mayor número de convulsiones en racimo. Sin embargo, los propietarios calificaron la calidad de vida de su perro y su propia calidad de vida comparable a la de otros dueños de perros / perros. Por lo tanto, el agrupamiento parece no ser un factor predominante para la CV.

La CV se puntuó estadísticamente significativamente más alta para el Chihuahua, Dachshund y Golden retriever que las otras razas. La puntuación de CV de los propietarios de Golden retrievers y Labrador retrievers fue la menos afectada por la epilepsia (Tabla 3). Los dueños del Chihuahua, Dachshund y Drentsche Patrijshond también informaron un bajo impacto general de las convulsiones de su perro en su CV. Sorprendentemente, el número de incautaciones fue alto en el Chihuahua y el Dachshund en comparación con el Labrador retriever, Golden retriever y Drentsche Patrijshond (Tabla 2). Sin embargo, el número de convulsiones no fue el factor predominante que influyó en la puntuación de la CV.

También se evaluaron los efectos secundarios de la MAPE sobre la CdV. La aceptabilidad de los efectos secundarios de ASM fue estadísticamente significativamente mayor en el Chihuahua y Golden retriever (Tabla 2). En otras razas, los efectos secundarios de ASM parecen no tener una influencia importante en la puntuación de CV del perro. Lo mismo podría concluirse para el número de visitas al veterinario/especialista consultor (Tabla 1). Hubo estadísticamente significativamente menos visitas de emergencia vespertinas o nocturnas en el Golden retriever y Labrador retriever que en otras razas, mientras que la mayoría de las visitas de emergencia se informaron en el Border Collie y el Bulldog Francés (Tabla 2).

En el Border Collie, el Bulldog Francés y el Boxer, los costos de atención se calificaron como menos aceptables, aunque esto no fue estadísticamente significativo (Tabla 3). Estos costos no se debieron al número de visitas veterinarias necesarias (tarde / noche), ya que fueron comparables a todas las demás razas / perros (Tabla 1), pero los propietarios los calificaron como más altos en comparación con las otras razas / perros (Tabla 3).

Un factor importante que influye en los puntajes de calidad de vida de un propietario es la capacidad de llevar una vida normal. Los propietarios de Border Collies calificaron el poder dejar al perro solo estadísticamente significativamente más bajo en comparación con otras razas, y esta pregunta también obtuvo una puntuación baja en razas como el Boxer y el Bulldog Francés. Los propietarios de estas razas obtuvieron su propia calidad de vida baja. Esta pregunta también obtuvo un puntaje bajo para los propietarios de Chihuahua, aunque esta raza tuvo el puntaje más alto de CdV (Tabla 2).

Esto parece sugerir que no solo hay un impacto específico de la raza, sino también un impacto específico del propietario en la calidad de vida. Los propietarios eligen a sus perros por varias razones. El dueño de un Border Collie puede planear usar a su perro para otras tareas que no sean las de un dueño de Chihuahua. Las expectativas, o decepciones, tendrán una clara influencia en el resultado. Los propietarios generalmente eligen a sus perros en función de los rasgos específicos de la raza, que pueden verse fuertemente afectados por factores relacionados con la epilepsia. Es interesante observar que los propietarios de algunas razas aceptan los cambios relacionados con la enfermedad más fácilmente que otros. Esto justifica una mayor investigación.

Este estudio tiene limitaciones. Una limitación significativa de cualquier cuestionario en línea es que la población estudiada es autoseleccionada. Existe la posibilidad de que los propietarios con buena CdV y buen control de las convulsiones estén subrepresentados en el estudio. Como hay una clara diferencia de raza, esperamos que este sesgo sea mínimo. Y aunque pudimos recolectar 402 cuestionarios, el número de cuestionarios obtenidos fue bajo para cinco de las 14 razas. La obtención de cuestionarios más completados puede haber permitido un análisis específico de la raza más amplio. Sin embargo, siete razas estaban claramente sobrerrepresentadas para proporcionar una primera información sobre los puntajes de CV específicos de la raza tanto para perros como para dueños.

Conclusiones

Este es el primer estudio que informa diferencias específicas de la raza en la CdV percibida de perros con epilepsia idiopática y sus dueños. En este estudio, los Border Collies y sus dueños tuvieron puntuaciones de calidad de vida estadísticamente significativamente más bajas que otras razas de perros. Lo que influye en la puntuación de la CV difiere para cada raza, aunque la edad de inicio de las convulsiones, el número de convulsiones y su gravedad tienen una influencia negativa en la CdV percibida. Los propietarios de Labrador retrievers y Golden retrievers informaron un impacto mínimo de las convulsiones en la CV de sus mascotas, y los propietarios de Chihuahua y Dachshund también informaron una buena calidad de vida general de sus perros. Los costos de la atención médica, las visitas veterinarias y la incapacidad de dejar al perro solo pueden tener una influencia negativa en las razas que ya tienen un resultado negativo.

Declaración de disponibilidad de datos

Los datos brutos que apoyan las conclusiones de este artículo serán puestos a disposición por los autores, sin reservas indebidas.

Declaración ética

No se requirió revisión ética y aprobación para el estudio en animales porque es un estudio basado en la web de cuestionarios. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de los propietarios para la participación de sus animales en este estudio.

Contribuciones del autor

PM fue responsable de la concepción del estudio y la recolección de datos en cooperación con los coautores. El análisis estadístico, el análisis de datos y la redacción de manuscritos fueron realizados por MH y PM. PM supervisó el análisis de datos y la edición de manuscritos, en cooperación con MP, MD, SB y KS. Todos los autores contribuyeron al artículo y aprobaron la versión presentada.

Financiación

La publicación de este manuscrito fue apoyada financieramente por el fondo de Acceso Abierto de la Universidad de Utrecht.

Reconocimientos

Nuestra gratitud a todos los propietarios y veterinarios que se ofrecieron a ayudar con este estudio.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que la investigación se llevó a cabo en ausencia de cualquier relación comercial o financiera que pudiera interpretarse como un posible conflicto de intereses.

Nota del editor

Todas las afirmaciones expresadas en este artículo son únicamente las de los autores y no representan necesariamente las de sus organizaciones afiliadas, o las del editor, los editores y los revisores. Cualquier producto que pueda ser evaluado en este artículo, o reclamo que pueda ser hecho por su fabricante, no está garantizado ni respaldado por el editor.

Material complementario

El material complementario para este artículo se puede encontrar en línea en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fvets.2022.1107315/full#supplementary-material

Abreviaturas

EI: epilepsia idiopática; IVETF, Grupo de Trabajo Internacional sobre Epilepsia Veterinaria; CS: convulsiones en racimo; ES: ataques epilépticos; SE: estado epiléptico; ASM: medicamentos anticonvulsivos; Fecha de nacimiento, fecha de nacimiento.

Referencias

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Palabras clave: epilepsia idiopática, perro, raza, impacto, calidad de vida, dueño, tratamiento

Cita: Hamers MFN, Plonek M, Bhatti SFM, Bergknut N, Diaz Espineira MM, Santifort KM y Mandigers PJJ (2023) Calidad de vida en perros con epilepsia idiopática y sus dueños con énfasis en la raza: un estudio piloto. Frente. Vet. Sci. 9:1107315. doi: 10.3389/fvets.2022.1107315

Recibido: 24 de noviembre de 2022; Aprobado: 28 de diciembre de 2022;
Publicado: 11 enero 2023.

Editado por:

Catherine Elizabeth Stalin, Universidad de Glasgow, Reino Unido

Revisado por:

Tarja Susanna Jokinen, Universidad de Helsinki, Finlandia
Sam Long, Hospital de Referencia Veterinaria, Australia

Copyright © 2023 Hamers, Plonek, Bhatti, Bergknut, Diaz Espineira, Santifort y Mandigers. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Licencia de Atribución Creative Commons (CC BY).

*Correspondencia: Paul J. J. Mandigers, Sí p.j.j.mandigers@uu.nl

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