Consejos prácticos para mejorar el resultado del tratamiento de la mastitis
Consejos prácticos para mejorar el resultado del tratamiento de la mastitis
Nuevos consejos sobre la interacción con los clientes para mejorar el resultado en casos de mastitis clínica.
Antecedentes típicos: un ganadero informa resultados decepcionantes del tratamiento de casos clínicos de mastitis, con muchos casos clínicos recurrentes.
Discutimos un enfoque estructurado para este escenario clínico común.
Establecer la naturaleza específica del problema.
¿A qué vacas se refiere el cliente? Establezca desde el principio si el problema es con los primeros casos de mastitis en la lactancia de una vaca, casos repetidos o vacas con problemas específicos.
¿Cuál es exactamente el resultado decepcionante? ¿Son recurrentes los casos aparentemente curados? ¿Los casos tardan más de lo esperado en curarse? ¿Cuál es la definición del cliente de una cura?
Establecer una línea de tiempo
El cliente puede estar esperando una solución rápida, como un cambio de tubo intramamario.
Sin embargo, al aceptar desde el principio que se necesitará cierta investigación para brindar un asesoramiento informado, mientras se abordan las inquietudes inmediatas con respecto a las vacas individuales, es más probable que el cliente se involucre en el proceso. En esta etapa, puede ser útil una conversación sobre la escala de tiempo probable y el costo de la investigación. La investigación puede iniciarse inmediatamente reuniendo información inicial:
Reúna la información inicial del rebaño
A menudo parece que no hay datos suficientes para llegar a una solución basada en evidencia; sin embargo, ciertas piezas mínimas de información se pueden recopilar con relativa facilidad.
Recuento de células somáticas de rebaño (SCC)
Esta información básica puede ayudar muy rápidamente a orientar la investigación. Es probable que un rebaño con alto SCC (más de 200 000 células/ml) tenga una prevalencia relativamente alta de patógenos de mastitis grampositivos ( Streptococcus uberis , Staphylococcus aureus , especies de Enterococcus ).
En un rebaño de SCC bajo (menos de 200 000 células/ml), es probable que los patógenos gramnegativos sean más prevalentes ( Escherichia coli , especies de Klebsiella y posiblemente muchas otras; Bradley et al, 2007).
Datos de casos clínicos de mastitis
La recopilación de datos básicos de mastitis clínica (CM) es una parte esencial de la investigación; no es posible dar consejos debidamente informados sobre el tratamiento o manejo de la mastitis clínica sin esta información.
Es relativamente sencillo transferir datos básicos de un diario de granja o de software en la granja a una hoja de cálculo para un análisis útil. Se puede usar una foto del diario de la granja para completar una hoja de cálculo en la práctica.
Los datos mínimos requeridos son identificación de vaca, fecha de parto y fecha de CM para un período de 12 meses. Extender el período a 24 meses ayuda a mostrar cualquier efecto de estacionalidad con esta información en una hoja de cálculo. VER HOJA DE CALCULO AQUÍ
La información más detallada, como el trimestre, la gravedad, el tratamiento y el resultado, es útil, pero no esencial. La incidencia de casos de MC primero y repetido puede dar una indicación del éxito del tratamiento para los primeros casos. Si los datos individuales de SCC también están disponibles, se puede usar una definición más sólida de cura, como SCC inferior a 200,000 células/ml durante tres meses después de un caso clínico y sin recurrencia de CM, para calcular una tasa de curación.
¿Es esencial la bacteriología?
La bacteriología no es esencial, pero es útil.
El papel de la bacteriología es comprender el perfil de patógenos del rebaño; enviar muestras de 10 CM dos veces al año es una buena manera de lograrlo.
Cuando se pone en el contexto del SCC del rebaño y las tasas de curación estimadas, la importancia relativa de ciertos patógenos se puede comprender mejor; por ejemplo, una o dos vacas S. casos, que en un rebaño bajo SCC con una buena tasa de curación.
Manejo de los primeros casos de MC en una lactancia
Armado con una comprensión de la incidencia del primer caso y la tasa de curación, y la probable prevalencia relativa de bacterias Gram-negativas y Gram-positivas, está en una buena posición para dar consejos sobre el tratamiento.
Los aspectos prácticos como el tratamiento oportuno, el uso de AINE, la infusión aséptica, la duración del tratamiento y el tratamiento de amplio o estrecho espectro deben abordarse sistemáticamente para garantizar que se cubran todos los factores que influyen en el éxito del tratamiento.
La lista de verificación de terapia de mastitis de Boehringer* es una herramienta útil para ayudar al veterinario y al granjero a tener esta discusión estructurada y desarrollar un protocolo de tratamiento optimizado para la granja.
¿Dónde se originan los primeros casos?
Si bien un protocolo de tratamiento óptimo es importante, el objetivo siempre debe ser prevenir que ocurran los primeros casos.
Al establecer dónde surgen predominantemente los primeros casos, las medidas de prevención pueden enfocarse en el área correcta. Si la mayoría de los primeros casos de MC ocurren en los primeros 30 días de lactancia, el período seco debe ser el centro de atención (Bradley y Green, 2000).
La herramienta de análisis de patrón de mastitis Quarterpro** está disponible para ayudar con esto.
* Disponible en vetenquiries@boehringer-ingelheim.com o en los especialistas locales en rumiantes de Boehringer Ingelheim Animal Health.
** Disponible en https://ahdb.org.uk/ Quarterpro
Un servicio educativo de Boehringer Ingelheim Animal Health UK Ltd («BI»). Más información disponible en BI, RG12 8YS, Reino Unido. ©2021. Reservados todos los derechos. Fecha de elaboración: febrero de 2021. BOV-0041-2021. Use los medicamentos de manera responsable.
Referencias
- Bradley AJ y Green MJ (2000). Un estudio de la incidencia y la importancia de las infecciones por enterobacterias intramamarias adquiridas durante el período seco, J Dairy Sci 83 (9): 1,957-1,965.
- Bradley AJ, Leach KA, Breen JE, Green LE y Green MJ (2007). Encuesta sobre la incidencia y la etiología de la mastitis en las granjas lecheras de Inglaterra y Gales, Vet Rec 160 (8): 253-257.
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