Derrame pleural felino. Manejo inicial y diagnóstico diferencial
Derrame pleural felino. Manejo inicial y diagnóstico diferencial
- David Marbella Fernández, Jaione Salamanca Verdugo
Resumen
La presentación de un gato con derrame pleural es una situación clínica habitual en medicina felina. Los signos clínicos, principalmente dificultad respiratoria, son evidentes cuando el derrame pleural es abundante. El derrame pleural no es una enfermedad, sino una consecuencia de un proceso patológico. Numerosas patologías pueden producir efusión pleural, en la especie felina las más comunes son la insuficiencia cardíaca congestiva, las neoplasias y la peritonitis infecciosa felina. Se puede producir principalmente por tres mecanismos, aumento de la presión hidrostática, descenso de la presión oncótica o aumento de la permeabilidad vascular. Inicialmente se realizará una toracocentesis, tera- péutica, que mejorará la situación clínica del gato, y diagnóstica mediante el análisis del líquido que aportará información fundamental para el diagnóstico diferencial. El diagnóstico definitivo normalmente requiere de la realización de pruebas de imagen (radiografía, ecografía, tomografía computerizada), pruebas laboratoriales y/o histopatología. El trata- miento definitivo puede ser médico y/o quirúrgico, y dependerá de la causa primaria. Se presentan seis casos clínicos de gatos cuyo signo clínico en consulta es la dificultad respiratoria producida por la presencia de derrame pleural; se expone el ma- nejo inicial, las pruebas diagnósticas realizadas, el tratamiento, así como la evolución clínica.
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