Descripción

La estenosis nasofaríngea (ENF) consiste en una obstrucción de la luz de la nasofaringe como consecuencia de la presencia de tejido cicatricial caudal a las coanas y dorsal al paladar blando¹. Las causas de la formación de ese tejido cicatricial incluyen inflamación crónica, trauma local, malformación congénita, cirugía o una lesión que ocupa la luz de la nasofaringe. Independientemente de su etiología, el tratamiento debe ir dirigido a establecer la permeabilidad de las coanas y la de la nasofaringe y a reducir el riesgo de que se produzca un nuevo estrechamiento².

Anatómicamente la nasofaringe está delimitada cranealmente por las coanas, lateralmente se sitúan ambos hamulus pterigoideos y a nivel ventral encontramos el paladar blando³.

Un tipo especial de ENF es la atresia de coanas. Se considera una malformación, congénita o adquirida, que consiste en el estrechamiento del pasaje nasal de la nasofaringe (coanas) bien por la presencia de tejido óseo o blando anómalo. Puede ser uni o bilateral. Los síntomas son dificultad respiratoria (disnea con boca abierta), estertor y presencia o no de descarga nasal. Se han descrito pocos casos, y algunos de ellos fueron confundidos con estenosis nasofaríngeas. El diagnóstico siempre debe confirmarse mediante técnicas avanzadas de imagen (TC, nasofaringoscopia).