Incidencia de hipernatremia en perros tratados con carbón activado multidosis por ingestión aguda de tóxicos



- 1VCA West Los Angeles, Los Ángeles, CA, Estados Unidos
- número arábigoIniciativa Precision One Health, Universidad de Georgia, Athens, GA, Estados Unidos
- 3BluePearl, Duluth, MN, Estados Unidos
Objetivo: Evaluar retrospectivamente la incidencia de hipernatremia en perros a los que se les administró carbón activado multidosis (MDAC) para la ingestión aguda de tóxicos.
Métodos: Estudio retrospectivo entre los años 2018-2023. Noventa y siete perros evaluados por un hospital universitario universitario y un hospital privado de urgencias tratados por ingestión aguda de tóxicos con multidosis de carbón activado, con o sin sorbitol.
Resultados: Se incluyeron noventa y siete perros. La mediana de la concentración sérica de sodio (Na) en la presentación fue de 146,7 mEq/L (rango 139-154,7 mEq/L), a las 6-12 h, 145,6 mEq/L (rango 137-152,3 mEq/L), a las 12-24 h, 144 mEq/L (rango 132,5-155) y a las 24-48 h, 144 mEq/L (rango 134-150 mEq/L). Veintiún perros (21,6%) recibieron 2 dosis de AC, 37 perros (38,1%) recibieron 3 dosis, 25 perros (25,8%) recibieron 4 dosis, 3 perros (3%) recibieron 5 dosis y 11 perros (11,3%) recibieron 6 dosis. No hubo diferencias estadísticamente significativas en el tipo de tóxico ingerido y los cambios en el Na sérico. Ningún perro tuvo un Na sérico superior a 155 mEq/L. En los perros que recibieron 2 dosis de AC, no hubo diferencias significativas en el Na sérico en ningún momento. En los perros que recibieron 3 dosis totales de AC hubo una disminución estadísticamente significativa del Na sérico a las 12-24 h y a las 24-48 h (p < 0,01). En los perros que recibieron un total de 4 dosis de CA, se observó una disminución estadísticamente significativa del Na a las 12-24 h y a las 24-48 h (p < 0,01). Para los perros que recibieron 5 o 6 dosis de AC, hubo una disminución significativa en el Na sérico a las 6-12 h (p = 0,02). Todos los perros fueron hospitalizados y 95 (98%) recibieron líquidos intravenosos. La tasa y el tipo de líquido no se asociaron significativamente con cambios en el Na sérico. El volumen de células empaquetadas, la proteína plasmática total, la glucosa en sangre y el lactato en la presentación no se asociaron significativamente con el cambio en el Na sérico en ningún período de tiempo. Todos los perros sobrevivieron hasta ser dados de alta.
Conclusión: En este estudio, ningún perro que recibió múltiples dosis de carbón activado desarrolló hipernatremia y el Na sérico tendió a disminuir con el tiempo, lo que es poco probable que sea clínicamente significativo.
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