¿La electroacupuntura perioperatoria reduce el dolor postoperatorio en perras sometidas a ovariohisterectomía?
- Departamento de Diagnóstico y Servicios Clínicos, Sección de Anestesiología, Facultad Vetsuisse, Universidad de Zúrich, Zúrich, Suiza
Introducción: Este estudio tuvo como objetivo investigar la eficacia analgésica de la electroacupuntura perioperatoria en cincuenta y seis perras sanas sometidas a ovariohisterectomía como parte de un proyecto de captura-castración-liberación.
Materiales y métodos: Diez minutos después de la sedación con 20 μg/kg de medetomidina combinada con 0,3 mg/kg de butorfanol por vía intramuscular, los perros se distribuyeron aleatoriamente en dos grupos y recibieron tratamiento con electroacupuntura (EA, n = 27) o acupuntura simulada (C, n = 29) durante 10 minutos (después de la sedación hasta el final de la cirugía) en 6 puntos de acupuntura diferentes LI-4 (intestino grueso 4), LIV-3 (Hígado 3), ST-36 (Estómago 36), SP-6 (Bazo 6) bilateral. Después de la administración de 0,2 mg/kg de meloxicam y la inducción de la anestesia con 2 mg/kg de ketamina por vía intravenosa, la ovariohisterectomía fue realizada por el mismo cirujano experimentado mediante un abordaje quirúrgico de línea media en decúbito dorsal. El dolor fue evaluado por dos anestesistas ciegos e independientes utilizando la forma corta de la Escala Compuesta Multimodal de Dolor de Glasgow (mCMPS-SF) antes de la sedación (T0), y tres (T3), seis (T6) y 24 h (T24) después de la inducción de la anestesia.
Resultados: Las puntuaciones de dolor postoperatorio no difirieron significativamente entre los grupos (p = 0,36), pero aumentaron significativamente tres (T3) (p = 0,001) y seis (T6) (p = 0,001) horas después de la cirugía en comparación con antes de la sedación y 24 h después de la cirugía en ambos grupos. Tres horas después de la cirugía (T3), el 89,4% y seis horas después de la cirugía (T6), el 71,4% de los perros de ambos grupos superaron el umbral de intervención analgésica del mCMPS-SF, lo que indica la necesidad de analgesia de rescate.
Discusión: Los resultados del estudio indican que el tratamiento perioperatorio con electroacupuntura no mejoró el dolor postoperatorio en perras sometidas a ovariohisterectomía. Por lo tanto, un tratamiento de electroacupuntura de 10 minutos puede ser insuficiente para proporcionar una analgesia postoperatoria efectiva. La evaluación del dolor en perros asilvestrados se vio notablemente afectada por el comportamiento ansioso, lo que puede haber influido en el resultado final. Se superó el umbral del dolor en 3/4 de los perros en la fase postoperatoria temprana (T3, T6), lo que sugiere que el protocolo de anestesia ampliamente utilizado que consiste en butorfanol, ketamina y medetomidina en combinación con meloxicam puede no proporcionar un alivio del dolor duradero y suficiente.
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