1. Introducción

Las enfermedades pancreáticas son relativamente comunes en los perros y pueden presentarse con una amplia variedad de signos clínicos (1, 2). Aunque la histopatología es el único diagnóstico definitivo para las enfermedades pancreáticas (3), también pueden ser útiles otros exámenes, como los análisis de laboratorio de rutina, los ensayos específicos de enzimas pancreáticas y las imágenes diagnósticas (1, 2).

Entre las modalidades de diagnóstico por imágenes, como la radiografía, la ecografía (US) y la tomografía computarizada (TC), la ecografía sigue siendo la modalidad principal para la evaluación pancreática y se puede realizar rápidamente en medicina veterinaria (4, 5). Además, la ecografía se puede utilizar para evaluar varias partes del páncreas, incluido el grosor del páncreas, que es necesario durante la evaluación pancreática (6, 7). Algunos estudios realizados en EE. UU. han evaluado el rango de referencia normal del grosor pancreático de perros y gatos (8, 9) y han informado que el grosor pancreático aumenta con el peso corporal (PC) (8), y se puede utilizar para evaluar el grosor pancreático utilizando la ecografía.

La tomografía computarizada (TC) también se considera una modalidad de diagnóstico por imagen útil para evaluar el páncreas y puede compensar algunas de las limitaciones de la ecografía (10-12). Varios estudios han descrito la apariencia, la anatomía vascular y parenquimatosa normal, la perfusión pancreática y el patrón de realce del páncreas de perros y gatos mediante TC (11-19). También hay un estudio en el que se midió la altura, el ancho y el largo del páncreas en nueve perros beagle normales (14). El páncreas tiene una forma amorfa y se encuentra en varias posiciones, y su forma en el plano transversal en la TC puede no representar con precisión su verdadero grosor (8). En particular, dado que la TC puede utilizar diferentes planos, se puede determinar un grosor más preciso utilizando una sección transversal del páncreas.

Por lo tanto, los propósitos de este estudio fueron los siguientes: (1) establecer un rango de referencia normal del grosor pancreático en el plano transversal, (2) obtener las dimensiones corta y larga en la imagen de corte transversal del eje largo del páncreas utilizando MPR, y (3) establecer proporciones que se puedan aplicar independientemente del peso corporal.

2. Materiales y métodos

2.1. Animales

En este estudio retrospectivo y multicéntrico, se recogieron un total de 429 imágenes de TC y registros médicos de 2019 a 2022 de tres hospitales (Centro Médico Animal de la Universidad Nacional de Jeonbuk, Centro Médico Animal Bundang Leaders, Centro Médico Animal VIP). Los criterios de inclusión fueron los siguientes: sin evidencia de enfermedad del tracto gastrointestinal según la anamnesis, los signos clínicos, el examen físico, los análisis de sangre de laboratorio, las imágenes de ecografía y tomografía computarizada, y los perros con puntuaciones de condición corporal (BCS) de 4-6/9. Se excluyeron los perros con ascitis, tumores abdominales o anomalías en el parénquima pancreático y la región peripancreática, incluida la grasa circundante, en la ecografía o la tomografía computarizada. También se excluyeron los perros con obesidad (> 7/9 BCS). En total, se incluyeron 205 imágenes de TC y los animales se clasificaron en cuatro grupos según el peso corporal (PC), grupo A (n = 104): ≤5 kg; grupo B (n = 68): >5 kg, ≤10 kg; grupo C (n = 17): >10 kg, ≤15 kg; grupo D (n = 16): >15 kg, ≤ 30 kg. Este estudio fue aprobado por el Comité Institucional de Cuidado y Uso de Animales de la Universidad Nacional de Jeonbuk, Iksan-si, Jeollabuk-do, República de Corea (aprobación no. NON2022-054).

2.2. Protocolo y mediciones de la tomografía computarizada

Todas las imágenes de TC se revisaron en la fase diferida y se utilizó el visor DICOM RadiAnt (Pozana, Polonia).

Las imágenes de TC se adquirieron utilizando tres escáneres: 1) Brivo CT 385 (GE Medical System CO., LTD, Beijing, China) utilizando 110-120 kVp, 80-110 mAs, 1,0-1,5 mm de espesor de corte, 0,5 mm de espesor de corte reconstruido, tiempo de rotación de 1,0 s y paso de haz de colimación de 0,938, 2) Brivo CT 385 (GE Medical System CO., LTD, Beijing, China) utilizando 110-120 kVp, 80-120 mAs, 1,0-1,25 mm de espesor de corte, 0,5 mm de espesor de corte reconstruido, tiempo de rotación de 1,0 s y paso de haz de colimación de 0,938, y 3) el Alexion 16 (Toshiba Medical Systems Co Ltd., Otowara, 111 Japón) utilizando 120 kVp, 110-200 mAs, 1,0-1,25 mm de espesor de corte, tiempo de rotación de 0,75 s, 0,5 mm de espesor de corte reconstruido, y 1.375 paso de haz de colimación. Las tomografías computarizadas se realizaron con los perros en decúbito esternal. Todas las imágenes del plano transversal se obtuvieron en dirección cabeza-cola y perpendiculares a la columna vertebral. Iohexol (Omnipaque, 600–750 mg/kg; GE Healthcare, Irlanda) se utilizó como medio de contraste y se administró a través de la vena cefálica. Las imágenes post-contraste se obtuvieron 120-150 s después de la administración del contraste. Todas las imágenes de TC se revisaron en la ventana de tejidos blandos abdominales [nivel de ventana = 40-45 unidades de Hounsfield (HU); ancho de la ventana = 400-450,114 HU].

Las mediciones del cuerpo pancreático (Figuras 1A-D) se tomaron de la siguiente manera: el grosor del cuerpo pancreático se midió en la ubicación más gruesa de la región adyacente a la flexión duodenal en el plano transversal (Figura 1B). Además, en la parte más gruesa, la MPR se realizó perpendicular al eje longitudinal del cuerpo pancreático que conecta con el lóbulo pancreático izquierdo en el plano dorsal (Figura 1C). El eje largo del páncreas se estableció para ser paralelo a la línea media del páncreas. En la imagen transversal (plano MPR sagital oblicuo) del eje largo del cuerpo pancreático, se midieron dos dimensiones perpendiculares entre sí (Figura 1D). Se midieron dos dimensiones en la ubicación más larga y la dimensión más corta se denominó «dimensión corta», y la dimensión más larga se denominó «dimensión larga» en este estudio (Figura 1D). Los vasos adyacentes o superpuestos al páncreas se incluyeron en las mediciones.

Figura 1. Medidas del cuerpo pancreático. Ilustración esquemática del páncreas (A), plano transversal (B), plano dorsal (C) y plano MRP sagital oblicuo (D). El espesor del cuerpo pancreático se midió en la localización más gruesa adyacente a la flexión duodenal (DF) (B). En el plano dorsal (C), el eje largo (línea azul) del páncreas se estableció para que fuera paralelo al páncreas y a través del medio. La MPR se realizó perpendicular (línea amarilla) al eje largo (línea azul) del cuerpo pancreático conectando con el lóbulo izquierdo en la parte más gruesa. En el plano MPR sagital oblicuo (D), que es una imagen de sección transversal en la línea amarilla, se midieron las dimensiones corta y larga perpendiculares entre sí en su longitud más larga (verde, dimensión corta; Morado, dimensión larga). PV: vena porta; DF: flexión duodenal; DD: duodeno descendente; GDV: vena gastroduodenal (punta de flecha); SV: vena esplénica.

Las mediciones del lóbulo pancreático izquierdo (Figuras 2A-D) se tomaron de la siguiente manera: el lóbulo izquierdo se midió en la ubicación más gruesa a lo largo de la longitud del lóbulo izquierdo que se extiende adyacente a la vena esplénica en el plano transversal (Figura 2B). Además, en la parte más gruesa, la MPR se realizó perpendicular al eje longitudinal del lóbulo izquierdo en el plano dorsal (Figura 2C). El eje largo del páncreas se estableció para ser paralelo al páncreas y a través del medio. En la imagen transversal (plano MPR sagital oblicuo) del eje longitudinal del lóbulo izquierdo, se midieron dos dimensiones perpendiculares entre sí (Figura 2D). Se midieron dos dimensiones en la ubicación más larga y la dimensión más corta se denominó «dimensión corta» y la dimensión más larga se denominó «dimensión larga», respectivamente (Figura 2D).

Figura 2. Mediciones del lóbulo pancreático izquierdo. Ilustración esquemática del páncreas (A), plano transversal (B), plano dorsal (C) y plano MPR sagital oblicuo (D). El grosor del lóbulo izquierdo se midió en la ubicación más gruesa a lo largo de la longitud del lóbulo izquierdo (flecha blanca, vena esplénica) (B). En el plano dorsal (C), el eje largo (línea azul) del páncreas se estableció para que fuera paralelo al páncreas y a través del medio. La MPR se realizó perpendicular (línea amarilla) al eje longitudinal (línea azul) del lóbulo izquierdo en la parte más gruesa. En el plano MPR sagital oblicuo (D), que es la imagen de sección transversal en la línea amarilla, se midieron las dimensiones cortas y largas perpendiculares entre sí en su longitud más larga (verde, dimensión corta; Morado, dimensión larga). PV: vena porta; DF: flexión duodenal; DD: duodeno descendente; GDV: vena gastroduodenal; SV: vena esplénica (flecha blanca).

Las mediciones del lóbulo pancreático derecho se tomaron de la siguiente manera (Figuras 3A-D): el lóbulo derecho se midió en la ubicación más gruesa de la región que corre a lo largo del duodeno descendente en el plano transversal (Figura 3B). Además, en la parte más gruesa, la MPR se realizó perpendicular al eje longitudinal del lóbulo derecho en el plano dorsal (Figura 3C). El eje largo del páncreas se estableció para ser paralelo al páncreas y a través del medio. En la imagen transversal (plano transversal oblicuo MPR) del eje longitudinal del lóbulo derecho, se midieron dos dimensiones perpendiculares entre sí (Figura 3D). Se midieron dos dimensiones en la ubicación más larga y la dimensión más corta se denominó «dimensión corta» y la dimensión más larga se denominó «dimensión larga», respectivamente (Figura 3D).

Figura 3. Medidas del lóbulo pancreático derecho. Ilustración esquemática del páncreas (A), plano transversal (B), plano dorsal (C) y plano transversal oblicuo MPR (D). El espesor del lóbulo derecho se midió en la ubicación más gruesa de la región que corre a lo largo del duodeno descendente (DD) (B). En el plano dorsal (C), el eje largo (línea amarilla) del páncreas se estableció para que fuera paralelo al páncreas y a través del medio. La MPR se realizó perpendicular (línea azul) al eje largo (línea amarilla) del lóbulo derecho en la parte más gruesa. En el plano transversal oblicuo MPR (D), que es la imagen de sección transversal en la línea azul, se midieron las dimensiones cortas y largas perpendiculares entre sí en su longitud más larga (verde, dimensión corta; Morado, dimensión larga). PV: vena porta; DF: flexión duodenal; DD: duodeno descendente; GDV: vena gastroduodenal; SV: vena esplénica; RK: riñón derecho.

El diámetro de la aorta (Ao) se midió horizontalmente (lateral derecho a lateral izquierdo) a nivel del cuerpo pancreático en el plano transversal (Figura 4). Además, se calculó la relación entre el grosor pancreático medido en el plano transversal y la aorta (P/Ao), la dimensión corta y la aorta (S/Ao) y la dimensión larga con la aorta (L/Ao). La dimensión corta y larga son medidas tomadas en una imagen transversal (plano MPR oblicuo, sagital o transversal) a través del eje largo del páncreas.

Figura 4. El diámetro de la aorta (flecha doble roja) se midió en el plano transversal horizontalmente al nivel donde se midió el cuerpo pancreático (DP). EP: cuerpo pancreático.

Todas las mediciones fueron evaluadas y registradas por duplicado por el observador A y el observador B (ambos residentes de segundo año de radiología veterinaria en el Departamento de Imágenes Médicas Veterinarias del Hospital Universitario de la Universidad Nacional de Jeonbuk).

2.3. Estadísticas

Se realizó un análisis de regresión lineal para evaluar la correlación entre el peso corporal y el grosor pancreático. Análisis de varianza (ANOVA) Se utilizó ANOVA para evaluar las diferencias en el grosor pancreático entre los grupos de peso corporal. Además, el ANOVA también se utilizó para evaluar las diferencias en las relaciones P/A, S/Ao y L/Ao de cada lóbulo pancreático entre los grupos de peso corporal. Se utilizó el análisis de correlación de Pearson para evaluar la correlación entre el grosor pancreático y la edad, y se utilizó una prueba t independiente para evaluar las diferencias entre el grosor pancreático y el sexo. El análisis estadístico se realizó con el programa IMB SPSS (versión 27.0; Chicago, IL, Estados Unidos) para todos los análisis, y se consideraron estadísticamente significativos valores de p < 0,001 o p < 0,05. La fiabilidad intra e interobservador de todas las mediciones se evaluó mediante el coeficiente de correlación intraclase (CCI) de tipo concordancia absoluta con un intervalo de confianza (IC) del 95%.

3. Resultados

3.1. Animales

De un total de 205 perros, 76 eran hembras castradas, 18 eran hembras intactas, 96 eran machos castrados y 15 eran machos intactos. La edad media (media ± desviación estándar [DE]) de los perros fue de 8,66 ± 3,57 años y el peso medio (media ± desviación estándar [DE]) fue de 6,78 ± 5,32 kg. Las razas de los 205 perros fueron las siguientes: Maltés (54), Caniche (28), Mixto (21), Pomerania (13), Shih tzu (11), Cocker spaniel (13), Yorkshire terrier (9), Chihuahua (8), Schnauzer (7), Dachshund (6), Pequinés (5), Spitz (4), Jindo (3), Pug (2), Galgo italiano (2), Bulldog francés (2), Boston terrier (2), Bichon fries (2), Beagle (2), Shiba inu (1), Papillon (1), King Charles spaniel (1), Samoyedo (1), Caniche estándar (1), Chowchow (1), Perro pastor de Shetland (1), Golden retriever (1), Labrador retriever (1), Shar pei (1), Dálmata (1).

Los motivos más frecuentes de realización de TAC fueron trastornos musculoesqueléticos y planificación quirúrgica (n = 42 [22,2%]), trastornos de la cavidad nasal (n = 29 [15,3%]), trastornos del oído (n = 16 [8,5%]), problemas del tracto urinario (n = 12 [6,3%]), pruebas de cribado antes de la RM (n = 12 [6,3%]), trastornos de la glándula salival (n = 10, [5,3%]), problemas respiratorios (n = 8 [4,2%]) y chequeo médico (n = 8 [4,2%]). Otras razones incluyeron trastornos del sistema reproductivo, cuerpo extraño, hernia, trastornos oftálmicos, evaluación del tumor de la glándula mamaria y otros problemas.

El número de casos adquiridos con cada uno de los TAC es el siguiente: 1) 106 casos; 2) 56 casos; 3) 43 casos.

3.2. El grosor pancreático en el plano transversal y su correlación con el peso corporal y las relaciones P/Ao

El grosor pancreático total medio (media ± desviación estándar [DE]) y el grosor pancreático para cada grupo de peso corporal se resumieron en la Tabla 1. El grosor del páncreas aumentó con el peso corporal y el ANOVA mostró una diferencia significativa entre los grupos de peso corporal (p < 0,05). Además, hubo una correlación positiva entre el peso corporal y el grosor pancreático (p < 0,001) (Figuras 5A, C, E).

Tabla 1. El grosor pancreático en el plano transversal.

Figura 5. Correlación entre el grosor pancreático y el peso corporal (PC) y entre las relaciones entre el grosor pancreático y el Ao (P/Ao) y el PC. El grosor del cuerpo pancreático (A), el lóbulo izquierdo (C) y el lóbulo derecho (E) medido en el plano transversal. Todo el grosor pancreático mostró una correlación lineal positiva con el peso corporal. Relación P/Ao del cuerpo pancreático (B), relación P/Ao del lóbulo izquierdo (D) y relación P/Ao del lóbulo derecho (F). La relación P/Ao del páncreas no mostró correlación con el peso corporal. PC: peso corporal; P/Ao: espesor pancreático medido en el plano transversal a la aorta.

Las relaciones medias P/Ao se resumieron en la Tabla 2. El ANOVA no mostró diferencias significativas entre los grupos de peso corporal (p > 0,05). Además, no hubo correlación entre el peso corporal y la relación P/Ao del páncreas (p > 0,05) (Figuras 5B, D, F).

Tabla 2. Las relaciones medias entre la medición pancreática y la aorta (Ao).

3.3. Las dimensiones cortas del páncreas en la imagen transversal del eje largo del páncreas utilizando MPR y correlación con el peso corporal y las relaciones S/Ao

En la Tabla 3 se resumen las dimensiones medias cortas (media ± DE) del páncreas y las dimensiones cortas para cada grupo de peso corporal. Las dimensiones cortas del páncreas aumentaron con el peso corporal y el ANOVA mostró una diferencia significativa entre los grupos de peso corporal (p < 0,05). Hubo una correlación positiva entre el peso corporal y las dimensiones cortas del páncreas (p < 0,001) (Figuras 6A, C, E).

Tabla 3. Las dimensiones cortas en la imagen de la sección transversal del eje largo del páncreas utilizando MPR.

Figura 6. Correlación entre las dimensiones cortas del páncreas y el peso corporal (PC) y entre las relaciones dimensión corta a Ao (S/Ao) y el peso corporal. Dimensión corta del cuerpo pancreático (A), lóbulo izquierdo (C) y lóbulo derecho (E). Las dimensiones cortas del páncreas mostraron una correlación lineal positiva con el peso corporal. Relación S/Ao del cuerpo pancreático (B), lóbulo izquierdo (D) y lóbulo derecho (F). Las relaciones S/Ao del páncreas no mostraron correlación con el peso corporal. PC: peso corporal; S/Ao, dimensión corta medida en la imagen de la sección transversal a Ao.

as relaciones medias S/Ao se resumieron en la Tabla 2. El ANOVA no mostró diferencias significativas entre los grupos de peso corporal (p > 0,05). Además, no hubo correlación entre el peso corporal y la relación S/Ao del páncreas (p > 0,05) (Figuras 6B, D, F).

3.4. Las dimensiones largas del páncreas en la imagen transversal del eje largo del páncreas utilizando MPR y correlación con BW, y relaciones L/Ao

Tabla 4. Las dimensiones largas en la imagen de la sección transversal del eje largo del páncreas usando MPR.

Figura 7. Correlación entre la dimensión larga del páncreas y el peso corporal (PC) y entre las dimensiones largas y las relaciones Ao (L/Ao) y el peso corporal. Dimensión larga del cuerpo pancreático (A), lóbulo izquierdo (C) y lóbulo derecho (E). Las dimensiones largas del páncreas mostraron una correlación lineal positiva con el peso corporal. Relación L/Ao del cuerpo pancreático (B), el lóbulo izquierdo (D) y el lóbulo derecho (F). Los cocientes L/Ao del páncreas no mostraron correlación con el peso corporal. PC: peso corporal; L/Ao, dimensión larga medida en la imagen de la sección transversal a Ao.

Las relaciones medias L/Ao se resumieron en la Tabla 2. El ANOVA no mostró diferencias significativas entre los grupos de peso corporal (p > 0,05). Además, no hubo correlación entre el peso corporal y la relación L/Ao del páncreas (p > 0,05) (Figuras 7B, D, F).

3.5. La correlación entre la edad y el grosor pancreático y las diferencias significativas en el grosor pancreático entre sexos

La correlación entre la edad y todas las mediciones pancreáticas se evaluó mediante el análisis de correlación de Pearson, que no mostró correlación (p > 0,05), excepto para la dimensión corta y larga del lóbulo derecho y la dimensión corta del lóbulo izquierdo. Hubo una correlación positiva débil entre la edad y las dimensiones cortas y largas del lóbulo derecho y la dimensión corta del lóbulo izquierdo en el análisis de correlación de Pearson (p < 0,05).

No hubo diferencia significativa en el grosor pancreático entre sexos en la prueba t independiente (p > 0,05). Además, no hubo diferencias significativas en ninguna de las mediciones entre las hembras castradas e intactas o los machos castrados e intactos en la prueba t independiente (p > 0,05).

3.6. Fiabilidad intraobservador e interobservador

Las mediciones fueron realizadas por duplicado por el observador A, y la mediana del ICC mostró una excelente fiabilidad para todas las mediciones. Las fiabilidades intraobservador medidas por el ICC fueron todas de >0,962 (p < 0,001). Todas las mediciones fueron repetidas por el observador B, y la mediana del ICC mostró una fiabilidad de buena a excelente para todas las mediciones. Las fiabilidades interobservador medidas por ICC fueron todas >0,848 (p < 0,001).

4. Discusión

Este estudio estableció rangos de referencia normales para las mediciones pancreáticas en la TC en perros clínicamente normales.

En un estudio previo en el que se establecieron rangos de referencia para el grosor pancreático normal utilizando la ecografía en perros (8), los rangos de referencia para perros menores de 30 kg fueron menores que los de nuestro estudio utilizando TC. Esto fue parcialmente consistente con un estudio previo en medicina humana que comparó la biometría normal de la ecografía y la TC del segmento pancreático e informó que las dimensiones del páncreas medidas mediante TC eran significativamente mayores que las medidas mediante la ecografía computarizada (20). Esta diferencia se debió a la inclusión de las venas esplénica y mesentérica superior en el diámetro pancreático medido mediante TC (20-22). Es posible que nuestro estudio también haya incluido vasos sanguíneos adyacentes o superpuestos, lo que puede causar discrepancias en las mediciones pancreáticas utilizando los EE. UU. Dadas estas diferencias en los valores de US y TC, sería ventajoso utilizar las mediciones de este estudio para evaluar el grosor pancreático en la TC.

En un estudio anterior se presentó la anatomía pancreática y peripancreática, el realce vascular y parenquimatoso en perros utilizando tecnología de TC helicoidal de corte único, y las mediciones pancreáticas como la altura, el ancho y la longitud en nueve perros beagle (14). Las mediciones pancreáticas en el estudio anterior se obtuvieron de 9 perros beagle con un peso corporal promedio de 20 kg (14). En el presente estudio, los rangos de referencia considerando cada grupo de peso corporal se obtuvieron de una muestra mayor. Dado que la evaluación del grosor pancreático es importante en las enfermedades pancreáticas (7), los rangos de referencia normales derivados de este estudio pueden aplicarse de manera diferente según el peso corporal.

El páncreas tiene una forma amorfa y casi triangular a redondeada en sección transversal a través del eje largo del páncreas (7, 23). La posición del páncreas puede cambiar con la postura del perro (8), por lo que el grosor pancreático medido en el plano transversal puede diferir del grosor real del páncreas. Por lo tanto, en este estudio, también se obtuvo la dimensión corta y larga del páncreas en la imagen transversal a través del eje largo del páncreas utilizando MPR. Sin embargo, no hubo diferencia significativa en la dimensión larga del lóbulo derecho entre el grupo C y D. Se considera que esto se debe al pequeño tamaño de la muestra de perros de razas medianas a grandes. La dimensión corta fue menor que los espesores pancreáticos medidos en el plano transversal, lo que puede ser más indicativo del grosor real del páncreas. Por lo tanto, las dimensiones cortas se pueden utilizar para evaluar el grosor pancreático con mayor precisión en la TC.

En este estudio, que incluyó perros con un BCS relativamente estándar, el grosor del páncreas aumentó con el peso corporal, lo que coincide con un estudio previo (8). Además, este estudio intentó derivar parámetros que pudieran utilizarse para evaluar el grosor pancreático, independientemente del peso corporal. Varios estudios han utilizado el diámetro aórtico como indicador del tamaño de los órganos (24-26). En un estudio previo, se reportó que la dirección del cambio en el diámetro de la aorta fue mayor de anterior a posterior (ventral a dorsal en perros) que de lateral derecha a lateral izquierda, y que el cambio de diámetro disminuyó hacia la aorta abdominal. Por lo tanto, el diámetro de la aorta se midió en dirección horizontal, donde hay menor variación de diámetro (27). En nuestro estudio, los cocientes P/Ao, S/Ao y L/Ao se obtuvieron utilizando el diámetro de la aorta. Estas relaciones se obtuvieron para el cuerpo pancreático, el lóbulo pancreático izquierdo y derecho y se confirmó mediante ANOVA que los parámetros eran constantes, independientemente del peso corporal. Por lo tanto, estos valores pueden ser indicadores útiles, independientemente del peso bruto.

El grosor del páncreas no tuvo correlación con la edad, excepto para la dimensión corta y larga del lóbulo derecho y la dimensión corta del lóbulo izquierdo, que tuvieron una correlación positiva débil con la edad. En estudios previos, no se encontró una correlación significativa entre la edad y el grosor pancreático en perros o gatos clínicamente normales (8, 28). En humanos, se ha informado que a medida que el volumen de grasa pancreática aumenta con la edad, el volumen pancreático también aumenta (29).

No hubo diferencias significativas en el grosor pancreático entre sexos. En los seres humanos, el volumen pancreático es mayor en los hombres que en las mujeres (20, 29, 30), lo que se considera que se debe a las diferencias anatómicas causadas por las diferencias en el físico corporal entre hombres y mujeres. Sin embargo, a diferencia de los humanos, la diferencia de tamaño corporal entre hembras y machos es similar en los perros, y se consideró que no había diferencia significativa en el grosor pancreático entre hembras y machos.

Se realizaron análisis de confiabilidad intra e interobservador para confirmar la confiabilidad de las mediciones. Los coeficientes de correlación intra e interclase fueron todos superiores a 0,84 para todos los valores, lo que indica una concordancia casi perfecta (31). Por lo tanto, todos los valores medidos y los rangos de referencia normales derivados en este estudio se consideraron fiables.

Este estudio tiene algunas limitaciones. El tamaño de la muestra para los perros de razas medianas y grandes es menor que el de los perros de razas pequeñas, lo que debería mejorarse en los estudios posteriores. Además, debido a que el páncreas es difícil de dividir claramente en lóbulos anatómicamente, las mediciones pueden ser ligeramente subjetivas. En particular, el cuerpo pancreático es un segmento curvo que conecta los lóbulos izquierdo y derecho, por lo que puede haber variaciones en el lugar de medición. En este estudio, el cuerpo pancreático se midió en una ubicación definida, que es el cuerpo pancreático que conecta el lóbulo izquierdo y es adyacente a la flexión duodenal. Además, debido a la naturaleza retrospectiva de este estudio, los datos de EE. UU. no estaban disponibles para todos los pacientes. No se pudo comparar el grosor del páncreas entre la ecografía y la TC en el mismo paciente; En consecuencia, las diferencias en las mediciones entre las dos modalidades no pudieron compararse directamente, como en un estudio anterior en humanos. Finalmente, en este estudio, la histopatología, que es un método diagnóstico definitivo para la enfermedad pancreática (6, 32, 33) no estaba disponible en todos los pacientes. Por lo tanto, no se pudo excluir por completo a los pacientes con enfermedades pancreáticas subclínicas.

En conclusión, este es el primer estudio que establece un rango de referencia normal para el grosor pancreático en el plano transversal y la relación P/AO. Además, se establecieron las dimensiones corta y larga en la imagen transversal del eje largo del páncreas, las relaciones S/Ao y las relaciones L/Ao en perros clínicamente normales. Este estudio demostró que el grosor del páncreas aumenta con el peso corporal en perros con físicos similares; por lo tanto, se puede aplicar de manera diferente según el peso corporal, mientras que las relaciones P/Ao, S/Ao y L/Ao se pueden usar independientemente del peso corporal.

Declaración de disponibilidad de datos

Los datos brutos que respaldan las conclusiones de este artículo serán puestos a disposición por los autores, sin reservas indebidas.

Declaración ética

Los estudios en animales fueron aprobados por el Comité Institucional de Cuidado y Uso de Animales de la Universidad Nacional de Jeonbuk, Iksan-si, Jeollabuk-do, República de Corea (aprobación no. NON2022-054). Los estudios se llevaron a cabo de acuerdo con la legislación local y los requisitos institucionales. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de los propietarios para la participación de sus animales en este estudio.

Contribuciones de los autores

YA: Conceptualización, Curación de datos, Análisis formal, Investigación, Metodología, Administración de proyectos, Redacción – borrador original, Redacción – revisión y edición, Software. SK: Curación de datos, análisis formal, investigación, redacción, revisión y edición. DK: Curación de datos, análisis formal, investigación, redacción, revisión y edición. KL: Conceptualización, Curación de datos, Análisis formal, Metodología, Administración de proyectos, Supervisión, Validación, Redacción, revisión y edición. HY: Conceptualización, Curación de datos, Análisis formal, Investigación, Metodología, Administración de proyectos, Supervisión, Validación, Redacción – borrador original, Redacción – revisión y edición.

Financiación

El/los autor/es declaran/n que no se recibió apoyo financiero para la investigación, autoría y/o publicación de este artículo.

Reconocimientos

Los autores desean agradecer a los profesores y médicos del Departamento de Imágenes Médicas Veterinarias del Hospital Universitario de la Universidad Nacional de Jeonbuk por su ayuda. Además, nos gustaría agradecer a Chaeyoung Kwag por la ilustración.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que la investigación se llevó a cabo en ausencia de relaciones comerciales o financieras que pudieran interpretarse como un posible conflicto de intereses.

Nota del editor

Todas las afirmaciones expresadas en este artículo son únicamente las de los autores y no representan necesariamente las de sus organizaciones afiliadas, ni las del editor, los editores y los revisores. Cualquier producto que pueda ser evaluado en este artículo, o afirmación que pueda ser hecha por su fabricante, no está garantizado ni respaldado por el editor.

Abreviaturas

Ao: aorta abdominal; PC: peso corporal; DE: desviación estándar; EE.UU., ecografía; TAC: tomografía computarizada; MPR: reconstrucción multiplanar; Relación P/Ao, espesor pancreático medido en el plano transversal y la relación aorta; Relación S/Ao, dimensión corta a relación Ao; Relación L/Ao, dimensión larga a relación Ao.

Referencias