Gabapentina para el estrés canino en la clínica
Gabapentina para el estrés canino en la clínica
- Marie Hopfensperger, DVM, DACVB, Universidad Estatal de Michigan
En la literatura
Stollar OO, Moore GE, Mukhopadhyay A, Gwin W, Ogata N. Efectos de una sola dosis de gabapentina administrada por vía oral en perros durante una visita al veterinario: un estudio doble ciego y controlado con placebo. J Am Vet Med Assoc. 2022;260(9):1031-1040. doi:10.2460/javma.21.03.0167
La investigación…
Los medicamentos utilizados para aliviar el estrés en los perros durante las visitas al hospital deben ser de acción rápida y tener una corta duración de acción.1,2 La gabapentina puede ser ideal para este uso porque tiene una vida media de <4 horas, y los niveles máximos en sangre se producen <2 horas después de la administración.3
Este estudio cruzado doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo evaluó los efectos de una sola administración de gabapentina (50 mg/kg de PO) sobre el estrés en perros en la clínica. Veintidós perros sanos propiedad del cliente se administraron gabapentina o placebo 2 horas antes de 2 visitas clínicas separadas.
Las respuestas de comportamiento antes, durante y después del examen físico se grabaron en vídeo, y se compararon las variables fisiológicas (es decir, temperatura de la superficie ocular, concentración de cortisol salival) medidas antes y después del examen. El comportamiento de saludo se evaluó al comienzo de cada visita. Los resultados de las pruebas de comportamiento y las variables fisiológicas no difirieron entre los grupos; sin embargo, la frecuencia de lamer los labios fue significativamente menor en el grupo de gabapentina antes, durante y después del examen. Los propietarios no informaron de efectos adversos graves 24 horas después de cada visita.
Aunque las dosis orales de gabapentina publicadas anteriormente oscilan entre 10 y 30 mg/kg,4 este estudio mostró que una dosis única de 50 mg/kg es bien tolerada en perros clínicamente sanos. Hubo una diferencia mínima entre los grupos de placebo y de tratamiento en comparación con estudios similares en perros que recibieron trazodona o dexmedetomidina transmucosa oral y en gatos que recibieron gabapentina5-8; sin embargo, estos estudios anteriores solo incluyeron pacientes con antecedentes de ansiedad durante las visitas a la clínica. Es posible que los pacientes del estudio actual no hayan experimentado suficiente estrés durante la visita para demostrar el efecto del tratamiento. Además, algunos perros en este estudio mostraron un inicio de efectos sedantes de 3 a 4 horas después de recibir gabapentina, por lo que se debe considerar la variación individual en el inicio del efecto.
Debido a que este y otros estudios anteriores no incluyeron a perros con antecedentes de agresión, hay una falta de evidencia sobre los beneficios de la premedicación oral en perros que exhiben agresión relacionada con el cuidado veterinario.5-8 En opinión del autor, la premedicación oral es óptima para la administración de sedación inyectable en perros con antecedentes de agresión en la clínica.
Perlas clave para poner en práctica:
- La gabapentina (20-30 mg/kg, hasta 50 mg/kg) para controlar el estrés en la clínica puede ser beneficiosa en perros clínicamente sanos.
- Se debe administrar una dosis de prueba un día antes de la visita programada a la clínica para medir el tiempo de inicio y el nivel de efectos.
- Si la gabapentina sola es inadecuada, se puede considerar una combinación de gabapentina (a partir de 20 mg/kg) y trazodona (5-12 mg/kg).9
- Los perros que muestran agresión aún pueden requerir sedación inyectable además de la premedicación oral.
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